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痔瘡脫出一般是指Ⅱ-Ⅳ度的內(nèi)痔，具體多久能縮回去需要根據(jù)病情決定，大概需要半個(gè)小時(shí)到到數(shù)小時(shí)，不能一概而論。

具體來說，對(duì)于Ⅱ度這種只是偶爾脫出的痔瘡，一般需要半個(gè)小時(shí)到1個(gè)小時(shí)之內(nèi)，可自行縮回去；對(duì)于Ⅲ度甚至是Ⅳ度這種脫出較為頻繁，自行回納比較困難的痔瘡，脫出后需要數(shù)小時(shí)以上才能縮回去。嚴(yán)重時(shí)可能根本無法自行縮回去，需要手動(dòng)回納，或者手動(dòng)回納之后，很容易又會(huì)脫出。

針對(duì)可自行縮回去的Ⅱ度痔瘡，我們一般可選擇在飲食、行為調(diào)整的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物治療。

飲食、行為調(diào)整

飲食方面應(yīng)該多喝水、多吃新鮮的蔬菜水果和粗糧食物，以獲取足夠的纖維素，潤(rùn)腸通便，防止便秘。還要注意減少辛辣刺激食物的攝入，如白酒、辣椒、大蒜、火鍋等，這類食物會(huì)刺激肛門，加重痔瘡癥狀。

行為方面，盡量保證上廁所時(shí)不看書、看手機(jī)，控制時(shí)間在3~5分鐘內(nèi)，還要避免久坐久蹲；同時(shí)保持適量的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和腸蠕動(dòng)，避免靜脈血液瘀積于肛腸部，改善局部血液循環(huán)，緩解痔瘡癥狀。建議多做提肛運(yùn)動(dòng)，提高肛周肌肉的力量和肛門括約肌的收縮功能，從而幫助痔瘡自動(dòng)縮回。

藥物治療

相對(duì)于口服藥物來說，痔瘡的治療更常用外用藥物，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏（栓劑）、復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等。藥膏涂抹于肛門處，具有清熱解毒、消腫止痛止血的作用，栓劑塞進(jìn)肛門即可。如果水腫嚴(yán)重還可坐浴或配合口服促進(jìn)局部血液和淋巴回流的藥物。

針對(duì)自行回縮困難或無法自行回縮的Ⅲ度甚至是Ⅳ度內(nèi)痔，需要先嘗試手動(dòng)回納，如果是無法手動(dòng)回納（回納后又持續(xù)脫出、嵌頓）的情況，需要及時(shí)就醫(yī)，通過手術(shù)切除。

手動(dòng)回納

回納前可先進(jìn)行溫水坐浴，坐浴不僅能夠改善肛門處血液循環(huán)，使痔核腫脹消退，還能達(dá)到放松肛門括約肌的作用。在坐浴時(shí)，用手輕輕揉痔瘡，然后緩慢輕柔的將痔核塞入肛門內(nèi)。

手術(shù)切除

主要針對(duì)痔核腫痛劇烈，無法回納，發(fā)生嵌頓或回納后又頻繁脫出的情況，只要符合手術(shù)切除的指征，建議及時(shí)切除。

參考文獻(xiàn)

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