昨天在門(mén)診遇到這個(gè)例子,“左側(cè)膈疝,心臟右移”,病人家屬可能認(rèn)為能手術(shù)還是盡量不手術(shù),這樣可能對(duì)身體比較好……
其實(shí)對(duì)于膈疝而言,臨床還是要看具體的情況,根據(jù)膈疝的類(lèi)型來(lái)判斷哦,可不能一意孤行,拒絕手術(shù),同樣也不需要“過(guò)度”手術(shù),今天我們疝氣小課堂就對(duì)此來(lái)進(jìn)行分析下~
一起來(lái)剖析下“膈疝”
膈疝為腹腔內(nèi)或腹膜后的內(nèi)臟器官,通過(guò)膈肌裂孔或膈肌缺損部位疝入胸腔形成。
用通俗的話理解,就是膈疝就像是肚子里的器官“離家出走”,這可能是因?yàn)殡跫∮袀€(gè)小洞,讓器官趁機(jī)溜了出去,跑到了胸腔里。
膈疝的癥狀“知多少”
膈疝的癥狀可不少,胸痛、腹痛、咳嗽、胸悶、氣短和發(fā)紺,全都有可能找上門(mén)。別小看這些癥狀,它們可能是身體在“亮紅燈”。
膈疝的治療“我知道”
1、對(duì)于先天性膈疝,由于膈肌先天發(fā)育不全,導(dǎo)致膈肌存在缺損或薄弱區(qū)域。
這些缺損或薄弱區(qū)域在正常情況下不應(yīng)該存在,因此內(nèi)科治療很難讓膈肌“破鏡重圓”。手術(shù)就像給膈肌“縫縫補(bǔ)補(bǔ)”,讓疝入的器官回到它們?cè)瓉?lái)的“家”。
2、對(duì)于創(chuàng)傷性膈疝,由于外傷等原因?qū)е码跫∈軗p或破裂。這些損傷通常很難通過(guò)“吃藥、注意休息”等保守治療進(jìn)行修復(fù)。
這時(shí)候我們就不能坐以待斃啦,需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修復(fù),以恢復(fù)膈肌的正常功能和結(jié)構(gòu)。
3、對(duì)于食管裂孔疝患者的治療,就像是給一輛“壞掉的車(chē)”進(jìn)行維修。如果癥狀輕,內(nèi)科治療就像是給車(chē)“換個(gè)零件”或者“加點(diǎn)油”,讓車(chē)暫時(shí)能跑起來(lái)。
內(nèi)科治療比如說(shuō)減重、避免穿緊身衣物,少食多餐,避免進(jìn)食咖啡等,還有遵醫(yī)囑使用抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥等等。
但是,如果車(chē)的問(wèn)題太嚴(yán)重,或者換零件、加油都不管用了,那就得考慮“大修”了,也就是手術(shù)治療。
手術(shù)就像是給車(chē)進(jìn)行一次全面的“檢修”,把壞掉的部分修好,讓車(chē)重新恢復(fù)正常。