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一般坐骨神經疼痛涉及到的是膀胱經和膽經兩條經脈居多，如果疼痛部位在大腿后側、小腿后外側，主要是在膀胱經的沿線上，選擇膀胱經上的穴位，比如秩邊穴、殷門穴、委中穴、飛揚穴。如果涉及到的部位在膽經上，在辨證中屬于膽經，可以選擇環(huán)跳穴、陽陵泉穴、陽交穴、外丘穴、丘墟穴。
如果由于腰椎間盤突出導致，可以選擇腰局部的穴位，比如腰3-5的夾脊穴、背俞穴等穴位。如果病人屬于陽虛導致，除針刺以外，可以配合著做艾灸，如果屬于寒凝導致，可以針刺加上拔罐，如果病人屬于瘀血阻絡所致，可以在針刺的同時配合著經絡放血、拔罐。