偽膜性腸炎的癥狀及治療
2023-03-17 13:05:38收聽:-
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偽膜性腸炎的癥狀及治療
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偽膜性腸炎的癥狀最主要的表現(xiàn)是腹瀉,大多在使用抗生素4-10天之內(nèi)出現(xiàn),腹瀉的程度和次數(shù)不一,輕者每天大便2-3次,一般在停用抗生素之后可以自行痊愈。嚴(yán)重的腹瀉患者大便每日可達(dá)數(shù)十次之多,少數(shù)病例還可以在大便中排出斑塊狀的偽膜。腹痛的表現(xiàn)比較多見,常常伴有腹脹、惡心、嘔吐,部分患者會出現(xiàn)毒血癥,表現(xiàn)為發(fā)燒、心動過速以及定向障礙等,嚴(yán)重者會發(fā)生休克、嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂、少尿甚至是急性腎功衰。
偽膜性腸炎的治療首先是要停止使用所有的抗菌藥物,然后針對相應(yīng)的癥狀采取對癥治療,如果有脫水和電解質(zhì)紊亂以及酸中毒的患者,應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,糾正酸中毒,必要時(shí)可以給予少量的腎上腺皮質(zhì)激素來改善毒血癥。對于有難辨梭狀芽胞桿菌感染的患者可以采用萬古霉素、磺胺類藥物來進(jìn)行治療,如果為爆發(fā)性的患者,如果內(nèi)科治療效果不明顯,有顯著的腸梗阻以及中毒性巨結(jié)腸時(shí)還可以考慮進(jìn)行結(jié)腸切除或者是改造性的回腸造口術(shù)來改善癥狀。
偽膜性腸炎的治療首先是要停止使用所有的抗菌藥物,然后針對相應(yīng)的癥狀采取對癥治療,如果有脫水和電解質(zhì)紊亂以及酸中毒的患者,應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,糾正酸中毒,必要時(shí)可以給予少量的腎上腺皮質(zhì)激素來改善毒血癥。對于有難辨梭狀芽胞桿菌感染的患者可以采用萬古霉素、磺胺類藥物來進(jìn)行治療,如果為爆發(fā)性的患者,如果內(nèi)科治療效果不明顯,有顯著的腸梗阻以及中毒性巨結(jié)腸時(shí)還可以考慮進(jìn)行結(jié)腸切除或者是改造性的回腸造口術(shù)來改善癥狀。
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