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心電圖正常不能完全排除急性心肌梗死。心肌梗死的診斷依賴于以下4個(gè)方面：1、患者心電圖發(fā)現(xiàn)動(dòng)態(tài)改變。要把患者心電圖前后對(duì)比，觀察是否有ST-T動(dòng)態(tài)演變。2、心臟影像學(xué)的檢查。心臟彩超發(fā)現(xiàn)心臟室壁節(jié)段性的運(yùn)動(dòng)異常，其診斷價(jià)值較高。心肌核素檢查可發(fā)現(xiàn)心肌灌注異常。3、心肌酶檢查。心肌酶是心肌損傷壞死的標(biāo)記物，其中肌鈣蛋白心肌特異性最高。4、患者的癥狀也十分重要，如果存在胸悶胸痛持續(xù)時(shí)間大于30分鐘，則考慮心肌梗死可能。