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黃褐斑的基本病因不清，本病多見(jiàn)于女性，血中雌激素水平高是主要原因，從青春期到絕經(jīng)期婦女均可發(fā)生。（黃褐斑）多開(kāi)始于懷孕3-5個(gè)月，分娩后月經(jīng)來(lái)時(shí)可逐漸消失，可能與體內(nèi)的孕激素水平有關(guān)系，口服避孕藥的孕婦中黃褐斑的發(fā)生率可以達(dá)到20%，所以與口服避孕藥也有一些關(guān)系。現(xiàn)在已證明，雌激素可刺激黑素細(xì)胞分泌黑素顆粒，孕激素能夠促使黑素體的轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)散，所以黃褐斑是這兩種激素聯(lián)合作用所致。還有一些疾病，如女性生殖器疾病、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)，還有肝臟疾病、內(nèi)臟疾病也可以發(fā)生，故有人認(rèn)為黃褐斑與自身免疫性疾病也有關(guān)系。此外，夏季日光照射可以誘發(fā)或加重黃褐斑，提示日光也是觸發(fā)因素，還有些藥物，比如長(zhǎng)期服用氯丙嗪、苯妥英鈉都可以誘發(fā)黃褐斑的皮損，口服安體舒通也能誘發(fā)黃褐斑，但具體機(jī)制并不清楚。黃褐斑男性比較少見(jiàn)，約占10%。