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腦積水可由多種原因引起。常見(jiàn)的有顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形、腦外傷、各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素、腦缺氧、水和電解質(zhì)代謝紊亂、酸中毒、肝腎功能衰竭等，都可以通過(guò)不同機(jī)制，造成腦脊液在腦室內(nèi)積聚而形成腦積水。具體來(lái)說(shuō)，腦積水的形成主要包括以下三個(gè)機(jī)制。第一個(gè)機(jī)制是腦脊液循環(huán)通道受阻。各種原因造成的先天畸形，如孕期用藥、胎位異常等，導(dǎo)致患兒先天性脊柱裂、中腦導(dǎo)水管狹窄等等，導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通道受阻而形成腦積水；或者是顱內(nèi)感染、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，引起顱內(nèi)纖維組織增生，使第四腦室孔和顱底的蛛網(wǎng)膜下腔粘連，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)不暢而發(fā)生腦積水；或者是腫瘤，尤其是第四腦室附近的腫瘤、脈絡(luò)叢乳狀瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤等，壓迫第四腦室和中腦導(dǎo)水管，導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙而發(fā)生腦積水。第二個(gè)機(jī)制是腦脊液分泌過(guò)多。目前公認(rèn)的學(xué)說(shuō)認(rèn)為，側(cè)腦室脈絡(luò)叢增生，導(dǎo)致脈絡(luò)叢分泌腦脊液的功能發(fā)生紊亂，腦脊液分泌旺盛，遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于吸收，從而導(dǎo)致腦積水。第三個(gè)機(jī)制是腦脊液吸收障礙。各種原因如腦膜炎、腦出血等，引起軟腦膜和蛛網(wǎng)膜功能紊亂，腦脊液吸收障礙而發(fā)生腦積水。