兒童失神發(fā)作如何治療
2023-12-14 09:37:07收聽:-
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兒童失神發(fā)作如何治療
語音內(nèi)容
兒童失神發(fā)作的治療,首先要確定兒童的發(fā)作類型是否是真的失神發(fā)作,典型的失神發(fā)作就是3Hz/s的棘慢波,不典型的可能會2.5-3Hz/s棘慢波,表現(xiàn)是突然愣著眼睛不動。如果確定是兒童失神發(fā)作,治療首選藥物推薦使用乙琥安和丙戊酸鈉作為首選的藥物,如果發(fā)生全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,應(yīng)該首選丙戊酸鈉。但是有些孩子比如接近前青春期的女孩,不太不推薦使用丙戊酸鈉,因為有可能會影響到內(nèi)分泌或者未來的生育情況,而且一些大齡兒童服用丙戊酸鈉會出現(xiàn)發(fā)胖,這個時候應(yīng)該選乙琥安。如果都不適合選用,比如乙琥安和丙戊酸鈉或者無效,或者使用了之后發(fā)生比較嚴(yán)重的副作用,可以考慮選用拉莫三嗪。如果兩種一線藥物治療都沒有效果,可以考慮選擇乙琥安、丙戊酸鈉和拉莫三嗪中的兩種藥,或者三藥聯(lián)合使用治療。如果還沒有效果,或者出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的情況下,考慮應(yīng)用氯巴占或者氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯等等,藥物選擇比較廣泛。
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