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髖臼發(fā)育不良的治療方法
2023-12-09 13:03:55收聽:-
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髖臼發(fā)育不良的治療方法
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髖臼發(fā)育不良的治療根據(jù)不同的年齡、疾病嚴重程度等因素,可以采用不同的治療方法,總的治療原則是早期診斷、早期治療。早期治療患兒痛苦小、效果好、并發(fā)癥少,根據(jù)我國小兒骨科醫(yī)師的經(jīng)驗,兩歲以內(nèi)兒童主要采用非手術(shù)治療,臨床實踐證實6個月齡患兒為非手術(shù)治療的最佳時期,非手術(shù)方案及佩戴pavilik吊帶挽具或蛙式位石膏支具,穩(wěn)定固定復(fù)位后的髖關(guān)節(jié),兩歲以上的患兒隨著年齡的增長,閉合復(fù)位成功率逐漸下降,多主張手術(shù)治療,手術(shù)方案可以選擇于牽引數(shù)周后進行髖臼股骨近端的截骨,軟組織松解、同心圓復(fù)位恢復(fù)髖臼股骨頭正常匹配及生物力學(xué)關(guān)系,術(shù)后進行髖關(guān)節(jié)人字石膏的固定8至10周,術(shù)后定期隨訪防止并發(fā)癥發(fā)生。對于成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的早期和中期階段,可以采用髖臼周圍旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),目的是與手術(shù)矯正髖臼不正常狀態(tài),增大髖臼的覆蓋面積,改善股骨頭的骨性覆蓋,預(yù)防或推遲髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生進展,緩解髖關(guān)節(jié)疼痛,改善髖關(guān)節(jié)功能。對于成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的晚期階段,繼發(fā)嚴重骨關(guān)節(jié)炎的患者進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)成為一種關(guān)節(jié)外科界的共識,是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活質(zhì)量,手術(shù)的目的是解除髖關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。
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