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氣胸一般起病急驟，最主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)性胸痛，繼而有胸悶和呼吸困難，并伴有刺激性咳嗽。胸痛是由于胸膜牽拉撕裂的結(jié)果，一般為刀割樣疼痛或針刺樣銳痛，并隨深呼吸而加重，后逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性隱痛，少數(shù)患者可有咳嗽、氣喘。大量氣胸時，患者感到胸悶、氣短、呼吸困難、不能平臥，張力性氣胸可呈現(xiàn)進(jìn)行性嚴(yán)重呼吸困難、有窒息感，甚至發(fā)生呼吸衰竭和休克，若不及時搶救常引起患者死亡，氣胸臨床表現(xiàn)的輕重與三個因素有關(guān)：
第一、有無肺基礎(chǔ)疾病及肺功能狀態(tài)。
第二、氣胸發(fā)生的緩急。
第三、胸腔內(nèi)積氣量的大小和壓力的高低。
如果患者原本肺功能嚴(yán)重減退，即使氣胸量小，也可有明顯的呼吸困難。青年人一般肺功能較好，肺臟壓縮達(dá)80%以上，癥狀也可以很輕。氣胸的體征與氣胸量多少有關(guān)，少量氣胸時體征并不明顯，當(dāng)氣胸量達(dá)30%以上時，患側(cè)的胸部表現(xiàn)膨隆，呼吸運(yùn)動減弱，大量氣胸時可使心臟和器官向?qū)?cè)移位。