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腰椎間盤突出癥的治療在我們的教科書上面說的很清楚，起碼85%以上的人，尤其是初次發(fā)作的椎間盤突出癥，都是可以通過保守治療的。而且在2007年北美做過一個大眾多中心的比較，就是腰椎間盤突出癥對保守治療和手術治療的遠期效果幾乎來說是一致。手術治療唯一一點就是對疼痛的緩解會更快，遠期效果幾乎都是一樣的。哪些病人需要做手術？絕對的手術適應癥，就是中央型椎間盤突出，壓迫馬尾神經(jīng)引起了大小便功能障礙的這種病人一定要早做。其他的椎間盤突出癥壓迫單側神經(jīng)的，只要沒有嚴重的神經(jīng)功能障礙，比如說受壓神經(jīng)，不是嚴重的功能障礙，一般來說，不是一個絕對手術指征，絕大多數(shù)情況下，我們碰到的病人保守治療都是有效的。因為即使是椎間盤突出，完全掉到椎管內(nèi)，它也能好，為什么能好？就是因為突出的髓核，它會被自身所吸收，這個時間可能比較長，可能有三四個月，最終癥狀能夠緩解。但是前提是這個壓迫沒有對神經(jīng)功能產(chǎn)生很重的損害，因為神經(jīng)跟其他組織不一樣，它被壓得很久，神經(jīng)功能損害比較重的話，它的恢復就很差。所以，如果一旦出現(xiàn)比較重的神經(jīng)功能損害，建議手術。