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腰椎間盤突出癥的治療在我們的教科書上面說(shuō)的很清楚，起碼85%以上的人，尤其是初次發(fā)作的椎間盤突出癥，都是可以通過(guò)保守治療的。而且在2007年北美做過(guò)一個(gè)大眾多中心的比較，就是腰椎間盤突出癥對(duì)保守治療和手術(shù)治療的遠(yuǎn)期效果幾乎來(lái)說(shuō)是一致。手術(shù)治療唯一一點(diǎn)就是對(duì)疼痛的緩解會(huì)更快，遠(yuǎn)期效果幾乎都是一樣的。哪些病人需要做手術(shù)？絕對(duì)的手術(shù)適應(yīng)癥，就是中央型椎間盤突出，壓迫馬尾神經(jīng)引起了大小便功能障礙的這種病人一定要早做。其他的椎間盤突出癥壓迫單側(cè)神經(jīng)的，只要沒(méi)有嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，比如說(shuō)受壓神經(jīng)，不是嚴(yán)重的功能障礙，一般來(lái)說(shuō)，不是一個(gè)絕對(duì)手術(shù)指征，絕大多數(shù)情況下，我們碰到的病人保守治療都是有效的。因?yàn)榧词故亲甸g盤突出，完全掉到椎管內(nèi)，它也能好，為什么能好？就是因?yàn)橥怀龅乃韬?，它?huì)被自身所吸收，這個(gè)時(shí)間可能比較長(zhǎng)，可能有三四個(gè)月，最終癥狀能夠緩解。但是前提是這個(gè)壓迫沒(méi)有對(duì)神經(jīng)功能產(chǎn)生很重的損害，因?yàn)樯窠?jīng)跟其他組織不一樣，它被壓得很久，神經(jīng)功能損害比較重的話，它的恢復(fù)就很差。所以，如果一旦出現(xiàn)比較重的神經(jīng)功能損害，建議手術(shù)。