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有機(jī)磷中毒時(shí)代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿，有機(jī)磷農(nóng)藥本質(zhì)上是一種膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶具有水解乙酰膽堿的作用，當(dāng)膽堿酯酶受抑制時(shí)，造成乙酰膽堿水解障礙，乙酰膽堿大量堆積，然后作用于膽堿能受體，導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，臨床稱為膽堿能危象。膽堿能危象會(huì)對(duì)人體的生命安全造成威脅，具體表現(xiàn)有以下三個(gè)方面：
一、毒蕈堿樣作用：患者出現(xiàn)多汗、瞳孔縮小、流涎、腹痛、腹瀉、二便失禁、支氣管平滑肌痙攣、呼吸道分泌物增多、心率下降，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫，并因肺水腫而死亡。
二、煙堿樣作用：患者有肌張力增強(qiáng)、肌纖維震顫、肌束顫動(dòng)、心率加快，甚至全身抽搐，可因呼吸肌麻痹而死亡。
三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)：患者可出現(xiàn)頭昏、頭痛、眼花、軟弱無(wú)力、意識(shí)模糊，甚至昏迷、抽搐，可因中樞性呼吸衰竭而死亡。
除了膽堿能危象外，有機(jī)磷農(nóng)藥還會(huì)造成身體的局部損害，比如過(guò)敏性皮炎、皮膚水泡或剝脫性皮炎。重度有機(jī)磷中毒的患者，還可能會(huì)發(fā)生中間綜合征和遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病。