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隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上把腹腔鏡手術(shù)定義為微創(chuàng)手術(shù)?？傮w來說，腹腔鏡手術(shù)是要放補(bǔ)片，無張力修補(bǔ)，現(xiàn)在有開放手術(shù)方法，有腹腔鏡的手術(shù)方式，只是兩個手術(shù)途徑的不一樣，但是選擇上來說，是根據(jù)病人的具體情況去選擇，因?yàn)殚_放手術(shù)采用的是局部麻的方法，對中老年人的并發(fā)癥、心肺功能不好的病人，損傷從麻醉上來說損傷是更小的，病人甚至早上手術(shù)之前可以正常吃飯，手術(shù)完了就可以下地，可以正常吃飯，這是開放局麻的好處，而腹腔鏡手術(shù)首選的適應(yīng)癥包括雙側(cè)疝、復(fù)發(fā)疝，腹腔鏡的方法，從里頭再去修補(bǔ)，是根據(jù)病人的具體情況去選擇手術(shù)。在保守方法當(dāng)中，最常見的是戴疝氣帶這些方法，疝氣帶作用就是從腹壁的外側(cè)，用一個類似于墊子或者球，在體外腹壁薄弱的地方頂上，讓腸子從這個窟窿頂不出去，這就是疝氣帶的作用，它不可能治愈疝，但可以臨時的起替代緩解的作用，讓疝暫時不出來，不影響活動，還避免出現(xiàn)嵌頓。如果真的不適合手術(shù)，比如老年人剛剛發(fā)生過心臟的問題，臨時可以戴一個疝氣帶，度過危險(xiǎn)期，等平穩(wěn)了，藥物控制好了，再來接受手術(shù)，手術(shù)是唯一治愈的方法。疝氣帶是臨時替代的作用，不適合手術(shù)的時候可以臨時采用，最終是要靠手術(shù)才能解決。一歲以上的孩子就可以接受疝手術(shù)，孩子的手術(shù)是不用補(bǔ)片，尤其是六、七歲以下的，比較小的孩子都是做微創(chuàng)，疝囊的高位結(jié)扎手術(shù)，也是微創(chuàng)手術(shù)，基本上10-15分鐘一側(cè)疝就做完了，基本上午做完，晚上就可以出院回家，這是針對孩子，而一歲以下，如果有疝，可以暫時觀察，如孩子疝沒有發(fā)生過嵌頓，容易出去，也容易回去，可以觀察到1歲再去接受手術(shù)，孩子越大，麻醉也更加安全。所以孩子是建議可以觀察到一歲的，如果是真的是一歲以下的，尤其是六個月到一歲這個階段的孩子，疝很大，影響活動了，甚至反復(fù)出現(xiàn)卡住了，這種情況要小心了，還是要盡量早接受治療，不要等到真的卡住，完全回不去了，發(fā)生腸子壞死了，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也大，損傷也大了。現(xiàn)在不管是采用開放手術(shù)的方法，還是采用腹腔鏡的手術(shù)方法，現(xiàn)在對病人來說，都是微創(chuàng)化的手術(shù)，開放手術(shù)采用的是局麻，而且傷口本身是不用拆線，不用換藥，做的皮內(nèi)縫合，傷口表面還有一層保護(hù)膠?；丶乙院笠恢苌祥T診來復(fù)查就可以了。腹腔鏡手術(shù)是肚子上打三個眼，傷口也是做一針的縫合，皮內(nèi)的縫合，甚至有的不縫合，用膠一粘，把傷口關(guān)上，術(shù)后不需要拆線，不需要換藥，基本上是一天。腹股溝疝的不是特復(fù)雜、疑難，缺損特別大，巨大疝的基本上是手術(shù)完成了，當(dāng)天晚上，或者第二天早上出院了，對病人來說也不會太影響工作，基本上微乎其微，得疝的病人不用那么多顧慮，早診斷，早治療。