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胎心的檢測(cè)包括多普勒，多普勒聽胎心儀，還有超聲，最后的胎心電子監(jiān)護(hù)儀。比如來(lái)醫(yī)院醫(yī)生最基礎(chǔ)用多普勒一聽就沒有聽到胎心，說(shuō)明沒有聽到胎心的搏動(dòng)，最后確診。當(dāng)然不能以多普勒胎心儀為準(zhǔn)，因?yàn)檫@個(gè)接觸面積比較小，最后就要用超聲去檢測(cè)小孩胎心到底有沒有。胎心沒有了，就提示小孩的心臟沒有搏動(dòng)了，沒有搏動(dòng)就是小孩生命就終止了，臨床就叫胎死宮內(nèi)。這個(gè)胎心最早是小月份，特別小的包括7周、8周就可以有了。往往還有好多就是孕周比較大了，突然也會(huì)胎心沒有了。但是胎心的消失應(yīng)該在沒有胎動(dòng)了之后發(fā)現(xiàn)，但首先應(yīng)該是感覺到?jīng)]有胎動(dòng)或者胎動(dòng)消失了、減弱了甚至最后胎動(dòng)沒有了。最后用多普勒或者甚至最后用超聲來(lái)確定胎心確實(shí)消失，就是小孩心臟沒有搏動(dòng)就是死亡了。隨著孕周，特別32周、34周，因們每次來(lái)門診產(chǎn)檢就要做一個(gè)胎心的監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)儀往往就能發(fā)現(xiàn)一些問題。從胎心的異常的改變及早的發(fā)現(xiàn)就能及時(shí)終止妊娠，挽救好多小孩的生命。但是也有好多，看見胎心基本上就沒有變異，一點(diǎn)反應(yīng)都沒有，這種情況下看孕婦怎么考慮的，如果特別想要這個(gè)孩子，還是要及時(shí)做剖腹產(chǎn)。但是這種孩子往往反應(yīng)就是胎兒宮內(nèi)的儲(chǔ)備狀況特別差了，所以即使剖出來(lái)也是個(gè)重度窒息甚至出來(lái)就是個(gè)評(píng)分零分根本就沒有了。最后也就是孩子宣告死亡。但如果在出生之前比如最后超聲斷定沒有胎心了，那肯定就是胎死宮內(nèi)了。這種情況下就沒必要去做剖腹產(chǎn)了，盡量還是引產(chǎn)讓陰道自然分娩出來(lái)。病因很多比如小孩有各種各樣的先天異常。比如有先心病，還有媽媽合并有嚴(yán)重的各種各樣的心臟的疾病。還有就是ABO血型不合，ABO血型不合一般不會(huì)導(dǎo)致有胎心的變化，不會(huì)有胎死宮內(nèi)，但母女血型不合，會(huì)產(chǎn)生ABO溶血，生出以后宮內(nèi)會(huì)不會(huì)有，這個(gè)不是絕對(duì)的。當(dāng)然很常見的就是一種雙胎，雙胎輸血綜合征。這種臨床非常常見隨時(shí)會(huì)發(fā)生一胎的胎死宮內(nèi)，就沒有胎心。