妊娠合并心臟病危險嗎?
2023-03-19 23:16:52收聽:-
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妊娠合并心臟病危險嗎?
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妊娠合并心臟病確實危險非常大。當然臨床上因為心臟病種類很多,包括比較輕的,功能性的甚至包括一些嚴重的器質(zhì)性病變,確實風險比較大,但往往有好多孕婦就不是很重視,當然有一些不是很重比如合并心律失常的,心動過速的,心動過速必須要監(jiān)測一個動態(tài)心電圖,看心率最快能到多少。如果心動過速很嚴重,孕期也是不能正常陰道分娩,也需要做剖腹產(chǎn),因為一旦陰道分娩產(chǎn)程比較長不好控制。如果心跳過快了,但是確實還是有很大的風險。還有好多合并什么傳導阻滯等,當然這種如果心功能好的,還是能承受陰道分娩,但是還有一些合并有器質(zhì)性心臟病變,比如風濕性心臟病甚至合并有主動脈的夾層,這種就是風險極大。風心病它容易導致栓塞,一旦出現(xiàn)肺栓塞,那就很危險,不光分娩產(chǎn)時,一直到分娩以后至少要觀察到產(chǎn)后72小時。還有一個就是主動脈夾層,這是很嚴重的血管的血管瘤,當然有好多孕婦包括有的人也不去做檢查,因為平時可能沒事,根本沒有任何癥狀。癥狀就是產(chǎn)生了一個肩背部劇烈的疼痛,可能刺激心臟的腹膜,這種瓣膜劇烈疼痛需要做一些增強,比如CT或者心臟彩超才能發(fā)現(xiàn)。有好多孕婦孕前根本沒有這種癥狀,不去做檢查,一旦懷孕以后發(fā)現(xiàn)了只能立刻終止,終止完了以后再去治療,但是孕期就有很大的風險,隨時就怕它主動脈夾層破裂,一旦破裂生命肯定它是垂危的了。因為臨床確實碰到過,當然這種病人有的時候比較幸運,及時做了剖腹產(chǎn),做完剖腹產(chǎn)以后,術后做了一個增強的CT才發(fā)現(xiàn)是這個病。病人一直度過了產(chǎn)時,包括產(chǎn)后建議還是生后再繼續(xù)治療主動脈夾層。這個夾層最好建議去比較??频尼t(yī)院,專科治心臟病的醫(yī)院,風險確實很大,還是應該引起足夠的重視。
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