妊娠合并心臟病危險嗎?
2023-03-19 23:16:52收聽:-
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妊娠合并心臟病危險嗎?
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妊娠合并心臟病確實(shí)危險非常大。當(dāng)然臨床上因?yàn)樾呐K病種類很多,包括比較輕的,功能性的甚至包括一些嚴(yán)重的器質(zhì)性病變,確實(shí)風(fēng)險比較大,但往往有好多孕婦就不是很重視,當(dāng)然有一些不是很重比如合并心律失常的,心動過速的,心動過速必須要監(jiān)測一個動態(tài)心電圖,看心率最快能到多少。如果心動過速很嚴(yán)重,孕期也是不能正常陰道分娩,也需要做剖腹產(chǎn),因?yàn)橐坏╆幍婪置洚a(chǎn)程比較長不好控制。如果心跳過快了,但是確實(shí)還是有很大的風(fēng)險。還有好多合并什么傳導(dǎo)阻滯等,當(dāng)然這種如果心功能好的,還是能承受陰道分娩,但是還有一些合并有器質(zhì)性心臟病變,比如風(fēng)濕性心臟病甚至合并有主動脈的夾層,這種就是風(fēng)險極大。風(fēng)心病它容易導(dǎo)致栓塞,一旦出現(xiàn)肺栓塞,那就很危險,不光分娩產(chǎn)時,一直到分娩以后至少要觀察到產(chǎn)后72小時。還有一個就是主動脈夾層,這是很嚴(yán)重的血管的血管瘤,當(dāng)然有好多孕婦包括有的人也不去做檢查,因?yàn)槠綍r可能沒事,根本沒有任何癥狀。癥狀就是產(chǎn)生了一個肩背部劇烈的疼痛,可能刺激心臟的腹膜,這種瓣膜劇烈疼痛需要做一些增強(qiáng),比如CT或者心臟彩超才能發(fā)現(xiàn)。有好多孕婦孕前根本沒有這種癥狀,不去做檢查,一旦懷孕以后發(fā)現(xiàn)了只能立刻終止,終止完了以后再去治療,但是孕期就有很大的風(fēng)險,隨時就怕它主動脈夾層破裂,一旦破裂生命肯定它是垂危的了。因?yàn)榕R床確實(shí)碰到過,當(dāng)然這種病人有的時候比較幸運(yùn),及時做了剖腹產(chǎn),做完剖腹產(chǎn)以后,術(shù)后做了一個增強(qiáng)的CT才發(fā)現(xiàn)是這個病。病人一直度過了產(chǎn)時,包括產(chǎn)后建議還是生后再繼續(xù)治療主動脈夾層。這個夾層最好建議去比較??频尼t(yī)院,??浦涡呐K病的醫(yī)院,風(fēng)險確實(shí)很大,還是應(yīng)該引起足夠的重視。
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