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一個疾病的診斷一般從四個方面入手，強(qiáng)直性脊柱炎也不例外，主要包括以下幾方面：1、癥狀，強(qiáng)直性脊柱炎早期會出現(xiàn)腰背部晨僵和疼痛，以及典型的夜間痛，活動后好轉(zhuǎn)。2、體格檢查，骶髂關(guān)節(jié)和椎旁肌肉會有壓痛，并且會出現(xiàn)脊柱向各個方相的活動受限，包括頸椎后凸等一系列癥狀。3、影像學(xué)檢查，X線的變化具有確診意義，強(qiáng)直性脊柱炎最早的變化發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)，X片會顯示骶髂關(guān)節(jié)軟骨下的骨緣變得模糊，關(guān)節(jié)間隙也變得模糊、骨密度增高以及關(guān)節(jié)會出現(xiàn)融合；而脊柱X片會出現(xiàn)椎體的骨質(zhì)疏松以及融合乃至骨橋的形成，晚期會出現(xiàn)一種叫竹節(jié)樣脊柱，就是骨橋?qū)е录怪窆?jié)樣改變。4、實(shí)驗(yàn)室檢查，活動期的患者一般紅細(xì)胞沉降率會增加，C-反應(yīng)蛋白會增高，類風(fēng)濕因子卻多為陰性。一般診斷需要通過上述四個方面再結(jié)合家族史、病史作出診斷。