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高血壓患者大多數(shù)起病緩慢，缺乏特殊的臨床表現(xiàn)，往往可導(dǎo)致診斷延遲，僅在測量血壓或發(fā)生心臟、腦部、腎臟并發(fā)癥時才會被發(fā)現(xiàn)。高血壓的常見臨床癥狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，也可以出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重的癥狀。典型的高血壓頭痛在血壓下降之后即可消失，高血壓患者可以同時合并有其他原因的頭痛，往往與血壓水平無關(guān)，例如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。
如果突然發(fā)生嚴(yán)重的頭暈和眩暈，要注意有可能是腦血管病或高血壓降壓過度、直立性低血壓。高血壓患者還可以出現(xiàn)受累器官的癥狀，如累及到心臟，可以表現(xiàn)為胸悶、氣短、心絞痛。若累及到腦部，可出現(xiàn)頭暈、頭痛。累及到腎臟時，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等情況。