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頸動脈斑塊怎么治療
2023-12-01 21:54:30收聽:-
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頸動脈斑塊怎么治療
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頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn),多發(fā)于頸總動脈的分叉處,目前認為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。其引起缺血性腦卒中的機制可能是斑塊增大,導致頸動脈管腔狹窄,引起顱內(nèi)低灌注以及斑塊脫落,形成栓子,導致顱內(nèi)動脈栓塞。臨床上通過對頸動脈的狹窄程度,以及斑塊的形態(tài)學測定來對頸動脈斑塊進行評價,從而判斷其危害性。治療主要包括生活方式的改變、藥物治療和手術(shù)治療。第一、生活方式的改變,包括戒煙,加強鍛煉,控制體重,低鹽、低脂飲食。第二、藥物治療,包括控制血壓、血糖和血脂。抗血小板治療:預防性的使用抗血小板藥物,可以顯著的降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率??梢悦刻炜诜⑺酒チ只蛘呗冗粮窭住娀慕抵委煟憾囗椗R床研究均證實,他汀類藥物可以穩(wěn)定斑塊,顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率,可以根據(jù)患者的情況,酌情使用他汀類藥物控制血脂,服用的時候需要定時、定期監(jiān)測肝酶和肌酶的變化。最后是手術(shù)治療,手術(shù)的目的主要是預防缺血性腦卒中的發(fā)生。臨床上根據(jù)頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩(wěn)定性,結(jié)合患者的癥狀,決定是否手術(shù),以及采用何種的手術(shù)方式。手術(shù)方式主要有兩種,一種是頸動脈的支架植入術(shù),一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫術(shù)。
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