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子宮肌瘤怎么辦
2023-11-19 09:11:17收聽:-
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子宮肌瘤怎么辦
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子宮肌瘤的治療要根據(jù)患者的癥狀、年齡、生育要求,肌瘤的大小、數(shù)目、類型、生長部位來決定,第一種就是不用管的,要期待治療,應用于沒有癥狀或者是癥狀輕,近絕經(jīng)期的也可以,隨訪3-6個月復查一次,沒有特殊情況,就等到絕經(jīng)了,肌瘤就慢慢萎縮了,不用管了??梢猿运帲兴幬镏委?,癥狀比較輕,近絕經(jīng)期或者是全身的癥狀,不允許手術,可以用GnRH-A藥物,也可以用米非司酮,主要就是縮小肌瘤,利于手術。再就是術前的治療,控制癥狀,糾正貧血。手術主要適用于由月經(jīng)引起癥狀,第一個是月經(jīng)激發(fā)了貧血,黏膜下的肌瘤流血太多激發(fā)貧血了,有嚴重的腹痛、性交痛或者膜下帶蒂的肌瘤扭轉。再就是肌瘤的體積大,引起了膀胱和直腸的壓迫癥狀。再一個就是不孕癥患者,確定肌瘤就是不孕的原因,必須做手術。手術方式,第一個就是子宮肌瘤切除術,就是希望保留生育功能的患者;再一個就是次全子宮切除術,就是把子宮切除,保留了宮頸,對術后的性生活影響比較??;再一個就是全子宮切除術,宮頸也不留了,就是整個把子宮全部全切。另外,還有新的醫(yī)學發(fā)現(xiàn),可以用子宮動脈栓塞,栓塞動脈以后,肌瘤的血供消失,慢慢就自己萎縮了,這種方法,可能會引起卵巢功能的減退,還可以做宮腔鏡的手術,宮腔鏡下子宮內膜切除,子宮肌瘤的手術可以通過開腹,也可以通過腹腔鏡。
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