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心衰可分為慢性充血性心衰、急性左心衰、左心衰、右心衰、全心衰、收縮或舒張性功能不全。心衰通常是指急性發(fā)作或加重的左心功能異常，心肌收縮力下降，心臟負(fù)荷加重，造成急性心排血量降低、肺循環(huán)阻力升高、肺充血而出現(xiàn)急性肺水腫，可伴有組織器官灌注不足，甚至心源性休克。心梗、心肌炎、代謝性心肌病等各種原因?qū)е碌男募∈湛s力下降，或高血壓、心臟瓣膜病、先心病、房室間隔缺損等導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重，都會使心臟泵血功能降低，很多因素都可誘發(fā)心力衰竭。常見的誘因有呼吸道感染、風(fēng)濕、嚴(yán)重心律失常，特別是快速心律失常，如心房纖顫、陣發(fā)性心動過速、妊娠、分娩、過量過快的補液、過多的攝入鈉鹽均可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。藥物如洋地黃中毒或不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ醚蟮攸S，過度的體力勞動或情緒激動，以及其他疾病譬如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等均可導(dǎo)致發(fā)病。癥狀表現(xiàn)早期可見有不同程度的呼吸困難，活動加重，后出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難、咳嗽、憋醒。急性發(fā)作出現(xiàn)肺水腫時迅速發(fā)展至危重狀態(tài)，呈嚴(yán)重的呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安，并有焦慮恐懼、咳吐大量的粉紅色泡沫痰，并發(fā)心源性休克時，患者皮膚濕冷、蒼白、發(fā)干，出現(xiàn)花斑，尿量明顯減少，甚至無尿，常有煩躁不安、激動、焦慮、恐懼、瀕死感，逐漸發(fā)展至意識模糊甚至昏迷。治療原則方面，控制和消除各種誘因，及時矯正心血管疾病。給予面罩、鼻導(dǎo)管吸氧或用呼吸機輔助通氣。給予嗎啡、袢利尿劑、擴血管強心，將患者至于坐位或半臥位，雙腿下垂，限制液體入量，監(jiān)測尿量。心源性休克患者給予血流動力學(xué)監(jiān)測，并采取主動脈內(nèi)球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置。各種非藥物治療效果不理想，必要時需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。