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老年人低血糖昏迷的預(yù)防需要提高警惕，及早發(fā)現(xiàn)，早期識別是有效治療的第一步。當(dāng)有較為明顯的低血糖癥狀、有驚厥或發(fā)作性的精神癥狀、不明原因的昏迷、禁食、體力活動后數(shù)小時，存在低血糖的風(fēng)險，譬如胰島素或口服降糖藥物治療以及酗酒者，如出現(xiàn)昏迷，首先考慮是否存在低血糖，必須及時而詳盡的檢查立即測量血糖，確定低血糖是否存在。如為高度考慮重癥低血糖患者，無需等待血糖測量結(jié)果，立即給予急救措施，以迅速解除緊急狀態(tài)。葡萄糖是最快、最有效的急癥處理首選之劑。重癥患者可靜脈注射50%的葡萄糖40-100ml，可能需要重復(fù)使用，直至患者神志清醒。尤其值得注意的是，在患者神志清醒后，仍需繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴10%的葡萄糖，使其血糖維持在較高的水平，密切觀察數(shù)小時至一天。必要情況需要配合胰升糖素、糖皮質(zhì)激素，給予升糖、對抗胰島素治療。經(jīng)上述處理療效仍不佳者，或昏迷狀態(tài)持續(xù)時間較長，可能存在有較重的腦水腫，可以給予20%的甘露醇脫水治療。此外，應(yīng)及時確定病因及誘因，有效解除導(dǎo)致低血糖的因素。