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膽管結(jié)石，有些病人可能有膽絞痛的表現(xiàn)。如果是排除了膽囊結(jié)石表現(xiàn)以外，有腹痛、寒戰(zhàn)高熱或者黃疸的這些表現(xiàn)，就高度懷疑肝外膽管結(jié)石，也就是通常說的膽管結(jié)石。有些可能癥狀比較典型，三種臨床表現(xiàn)都有，但是有些可能表現(xiàn)為一種或者兩種以上。這里還要跟大家說鑒別診斷的問題，最常見的就是腎臟的泌尿系的結(jié)石、右側(cè)的輸尿管結(jié)石，像這個(gè)情況，大家可能會誤認(rèn)為是泌尿系的結(jié)石，鑒別的要點(diǎn)就是第一、如果是泌尿系的結(jié)石，主要表現(xiàn)右側(cè)腰部的壓痛、反跳痛比較明顯，也可以表現(xiàn)為血尿，膽管結(jié)石就不會有血尿的表現(xiàn)?？梢宰雒谀蛳档腂超或者CT就基本上可以排除是不是右腎臟或者右輸尿管的結(jié)石。第二、腸梗阻的表現(xiàn)，很多腸梗阻的病人主要是惡心嘔吐、肚子疼或者肛門沒有排氣也沒有排便，像這個(gè)情況就會誤診為腸梗阻。第三、壺腹部的或者是乳頭部的腫瘤，這些情況也可以表現(xiàn)為膽管的黃疸。建議大家還是要去正規(guī)的醫(yī)院做CT、磁共振，可以做MRCP看一下膽道成像，確診有沒有膽管的結(jié)石。