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膽管結(jié)石怎么治療
2023-12-28 11:59:04收聽(tīng):-
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膽管結(jié)石怎么治療
語(yǔ)音內(nèi)容
如果確診了膽管結(jié)石,肯定第一選擇就是以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療的原則主要就是取盡結(jié)石,消除膽道的感染,然后通暢引流為目的,包括兩個(gè)板塊,第一個(gè)就是非手術(shù)治療,第二個(gè)就是手術(shù)治療。
第一、非手術(shù)治療主要包括:
1、術(shù)前的抗生素的應(yīng)用,主要應(yīng)用一些高濃度的透過(guò)膽汁入血的抗生素,一般是革蘭氏陰性的;
2、就是用解痙的藥物;
3、利膽;
4、糾正水電解質(zhì)紊亂,非手術(shù)治療有的時(shí)候也是為手術(shù)治療做準(zhǔn)備,這是非手術(shù)治療。
第二、手術(shù)治療:
手術(shù)治療主要包括兩個(gè)板塊,即膽總管切開(kāi)取石T管引流、膽腸內(nèi)引流的手術(shù)方法。膽總管結(jié)石的切開(kāi)取石T管引流現(xiàn)在基本上可以用于95%以上的病人,也基本上都可以用腹腔鏡下來(lái)完成。主要就是針對(duì)膽總管上下端比較,除了有膽總管結(jié)石以外,膽管的上端跟下端都是比較通暢的,沒(méi)有梗阻。這個(gè)情況就可以做膽總管的切開(kāi)取石T管引流。如果是有膽囊結(jié)石或者有膽囊炎的病人,可以附加膽囊切除。
第一、非手術(shù)治療主要包括:
1、術(shù)前的抗生素的應(yīng)用,主要應(yīng)用一些高濃度的透過(guò)膽汁入血的抗生素,一般是革蘭氏陰性的;
2、就是用解痙的藥物;
3、利膽;
4、糾正水電解質(zhì)紊亂,非手術(shù)治療有的時(shí)候也是為手術(shù)治療做準(zhǔn)備,這是非手術(shù)治療。
第二、手術(shù)治療:
手術(shù)治療主要包括兩個(gè)板塊,即膽總管切開(kāi)取石T管引流、膽腸內(nèi)引流的手術(shù)方法。膽總管結(jié)石的切開(kāi)取石T管引流現(xiàn)在基本上可以用于95%以上的病人,也基本上都可以用腹腔鏡下來(lái)完成。主要就是針對(duì)膽總管上下端比較,除了有膽總管結(jié)石以外,膽管的上端跟下端都是比較通暢的,沒(méi)有梗阻。這個(gè)情況就可以做膽總管的切開(kāi)取石T管引流。如果是有膽囊結(jié)石或者有膽囊炎的病人,可以附加膽囊切除。
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