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三叉神經(jīng)痛怎么辦
2023-04-03 20:13:46收聽(tīng):-
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三叉神經(jīng)痛怎么辦
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對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,需要尋找病因、對(duì)因治療。如果是由顱底腫瘤壓迫三叉神經(jīng)引起的疼痛,則需要手術(shù)摘除腫瘤。對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,治療是以止痛為目的。常用治療方法有藥物、封閉及手術(shù)等。藥物治療方面,首選抗癲癇藥物,卡馬西平和苯妥英鈉。但是這些藥物有明顯的副作用,如眩暈、思睡、惡心、皮疹、白細(xì)胞數(shù)減少、肝腎功能損害和造血系統(tǒng)損害等,孕婦禁用。第一個(gè),可以選擇維生素B12及其衍生物甲鈷胺、腺苷鈷胺肌肉注射,這類藥物屬于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。也可以選用654-2即山莨菪堿肌注,此藥物屬于肌松劑,可以緩解肌肉痙攣和疼痛。第二個(gè),可以選擇用針刺治療。針刺療法對(duì)于三叉神經(jīng)痛有一定療效,可以選擇使用,但部分患者在針刺后可使疼痛加劇。第三個(gè),封閉治療,適用于藥物治療無(wú)效或者不宜手術(shù)者。注射藥物比較多,常用方法是將純酒精0.5-1ml注射于神經(jīng)分叉或者半月節(jié),也可用甘油注入半月節(jié),以達(dá)到阻止其傳導(dǎo)的作用。第四個(gè),射頻熱凝療法,是目前行之有效的方法之一。其優(yōu)點(diǎn)是能夠選擇性破壞三叉神經(jīng)痛覺(jué)纖維,對(duì)觸覺(jué)纖維損傷不大。第五個(gè),手術(shù)治療,常用的有三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切除術(shù)和三叉神經(jīng)脊束切除術(shù)等等。
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