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    急性心衰治療方法
    2023-12-28 14:23:59收聽-
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    急性心衰治療方法
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    急性心力衰竭是由心臟的收縮,或者是舒張功能障礙而導致的急性肺水腫,患者可以表現(xiàn)為嚴重的呼吸困難。在治療急性心力衰竭時,首先要注意的是兩點:1、患者有沒有危及生命的低血壓。如果血壓低于90/60mmHg,這個時候患者很可能進入到心源性休克階段,需要立刻使用升壓藥物把血壓維持在90/60mmHg以上,以維持全身的血液灌注。2、看還患者有沒有惡性的心律失常,比如室上性心動過速伴有快速性的心室率,或者是室性心動過速。這個時候需要立刻終止心律失常,最常采用的措施就是電復律。其他的一些治療措施包括:1、吸氧。因為增加吸入氧濃度,可以增加血液含量,減輕呼吸困難。2、使患者保持坐位或者是半坐位,可以減少回心血量、減輕呼吸困難。3、如果病人的血壓大于120mmHg以上,這個時候選擇藥物比較多。首先可以選擇利尿藥,利尿藥是治療急性心衰最常用的藥物,這個時候選擇的往往都是強效的利尿藥,比如呋塞米。其次可以選擇一些擴張血管的藥物,比如硝酸甘油、硝普鈉或者是烏拉地爾。再次是西地蘭,現(xiàn)在用的相對來說比較少。如果這些傳統(tǒng)的藥物效果不佳,現(xiàn)在一種比較新型的藥物就是重組人腦利鈉肽,通過強心、利尿、神經(jīng)調(diào)節(jié)作用,可以快速的緩解心衰的癥狀。如果用藥物治療效果不佳,可以給患者進行機械通氣,呼吸機機械通氣可以快速的糾正低氧。如果患者對利尿藥的反應差或者存在腎功能的不全,可以給患者進行床旁血濾治療。另外心衰的治療離不開病因的治療,比如控制血壓、治療冠心病、治療心肌炎等疾病,而達到對心力衰竭的綜合治療的辦法。
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