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原發(fā)性甲減是原發(fā)性的甲狀腺功能減退，也叫臨床上最常見(jiàn)的甲狀腺功能減退癥，化驗(yàn)單表現(xiàn)是T3、T4降低，TSH升高，看見(jiàn)這個(gè)化驗(yàn)單可以診斷原發(fā)性甲減。治療主要是應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)替代治療，因?yàn)榉脙?yōu)甲樂(lè)之后T3、T4逐漸回到正常水平，也就是升高，TSH也會(huì)降低。
原發(fā)性甲減概念主要是和中樞性甲減進(jìn)行鑒別，中樞性甲減是TSH降低的同時(shí)T3、T4也降低，所以跟原發(fā)性的甲減有所不同。中樞性甲減的治療也是應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)，但是不能看TSH來(lái)調(diào)整劑量，因?yàn)橹袠行约诇p的患者TSH永遠(yuǎn)上不來(lái)。