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慢性腎臟?、羝谥饕富颊吖浪愕哪I小球濾過率在15-30mL/分鐘，這時對應的血肌酐已經升高，往往患者已經明確存在慢性腎功能不全。相對于Ⅱ-Ⅲ期的患者，慢性腎臟?、羝诒容^嚴重。
慢性腎臟?、羝谑欠駮焖龠M入到Ⅴ期、尿毒癥，需要透析階段，還有很多決定因素，比如原發(fā)病不同、慢性腎臟病Ⅳ期進展速度不同，往往糖尿病腎病、狼瘡性腎炎，以及常見的原發(fā)性慢性腎小球腎炎導致疾病進展到慢性腎臟?、羝冢豢杀苊鈺诒容^短的時間內進入到慢性腎臟?、跗?。
如果是高血壓腎損害，或者藥物導致的慢性間質型腎炎，雖然從估算的EGFR已經達到了慢性腎臟病Ⅳ期標準，但進一步發(fā)展速度比較緩慢，進入慢性腎臟?、跗谒俣纫陀谏鲜鋈N疾病。