宮頸腺癌(別名：子宮頸腺癌)
掛號科室： 婦科腫瘤
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：女性
治療方法：手術治療、放射治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：陰道流血、白帶增多
相關檢查：碘試驗、陰道鏡檢查
相關手術：雙側盆腔淋巴結清掃術
相關藥品：長春新堿、順鉑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（50000-80000元）
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宮頸腺癌能活多久
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李龍
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宮頸腺癌和鱗癌有什么區(qū)別
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周琦
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宮頸腺癌存活率
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王悅
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早期宮頸腺癌治愈率高嗎
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劉青
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宮頸口有個凸起的硬塊是怎么回事
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王智宇
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宮頸腺癌切除后復發(fā)前有什么癥狀
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王悅
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宮頸腺癌手術后復發(fā)率
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段微
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宮頸腺癌擴散有多快
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邵峰摘要：本篇病例患者為33歲的女性，因體檢時HPV16陽性，宮頸活檢提示浸潤性粘液腺癌，在家屬的陪同下來我院就診。就診后為其完善了相關檢查，根據檢查結果，明確診斷為宮頸腺癌。經患者和家屬同意后給予以手術治療。經過治療后，患者的病情得以控制，腫瘤未見進展。【基本信息】女、33歲【疾病類型】宮頸腺癌【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院【就診時間】2021年11月【治療方案】手術治療（腹腔鏡根治性子宮切除術+雙附件切除術+盆腔淋巴結清掃術）【治療周期】住院治療2周，定期復查【治療效果】病情得以控制一、初次面診患者女，33歲，在家屬的陪同下到我院就診，就診時自述在7年前常規(guī)體檢時就發(fā)現(xiàn)HPV16陽性，當初宮頸活檢陰性；近期體檢發(fā)現(xiàn)HPV16陽性，宮頸活檢提示浸潤性粘液腺癌，故來我院就診。我安排患者進行了婦科檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸上有菜花樣的腫物；完善盆腔核磁及相關血化驗，盆腔核磁提示宮頸占位1.6×1.3×1.1cm，腫瘤標記物CA199為87.6U/ml。結合各項檢查結果，初步考慮為宮頸癌，我建議患者立刻住院接受治療，患者及其家屬表示同意，故將其收入我院。二、治療經過入院后，將患者的病理切片在我院進行病理會診，結合盆腔核磁檢查、腫瘤標記物檢查以及門診查體，明確診斷宮頸腺癌。我與患者及其家屬進行溝通，建議患者進行手術治療，患者和家屬表示同意。在手術方案的選擇上，我向患者和家屬說明，如果切除卵巢的話可能會出現(xiàn)更年期癥狀，后續(xù)可能需要激素補充治療，患者及家屬堅決要求手術治療并切除卵巢，故不保留卵巢。在患者及家屬充分知情同意后，我們對患者進行了腹腔鏡下根治性子宮切除術、雙附件切除術、盆腔淋巴結清掃術，術后病理結果提示宮頸腺癌，無其他位置受累，因此患者術后無需補充其他治療，可定期隨診。術后患者恢復良好，于術后3天帶尿管出院。三、治療效果患者的手術過程基本順利，腫瘤被完整切除，同時術中未見異常大量出血。術后患者安返病房，生命體征平穩(wěn)，精神狀態(tài)良好，待病理結果反饋無其他位置受累后，患者一改剛入院時的憂慮，臉上多了很多笑容，整個人非常放松。術后2周，患者拔除了尿管，排尿后行超聲檢查提示殘余尿正常。返院復查期間，未見腫瘤轉移和復發(fā)的現(xiàn)象，提示病情已經得到控制。四、注意事項患者經治療后，病情得以控制，對此我十分欣慰。為了保證治療效果，囑患者注意以下幾點：1、宮頸癌由于手術范圍較廣，可能會導致排尿相關神經損傷，因此術后需要佩戴尿管2周左右。在拔尿管前患者需要鍛煉膀胱功能，定期夾閉尿管，每2-3小時開放一次，睡眠時全程打開；2、患者術后2個月內避免提舉重物，防止正在愈合的腹部肌肉用力，并應逐漸加強腹部肌肉的力量；3、避免從事會增加盆腔充血的活動，如跳舞、久站等，因盆腔組織的愈合需要良好的血液循環(huán)；4、未經醫(yī)生同意，避免陰道沖洗和性生活，否則會影響陰道傷口愈合并引起感染；5、按醫(yī)囑如期返院接受追蹤檢查，如出現(xiàn)陰道流血、異常分泌物時應及時就診。五、個人感悟宮頸癌多繼發(fā)于HPV感染，其中80%以上的宮頸癌繼發(fā)于HPV16和HPV18感染，因此對于HPV感染的患者一定要強調定期隨診的重要性，同時建議增強體質鍛煉，提高免疫力。例如此病例中的HPV陽性患者，發(fā)現(xiàn)HPV16陽性后沒有定期復查，也沒有進行相關治療，最終出現(xiàn)宮頸腺癌。在治療方案上，由于宮頸腺癌比宮頸鱗癌更易出現(xiàn)卵巢轉移，因此，我們通常推薦在切除子宮的同時切除雙側卵巢，但是對于年輕患者，卵巢的去留需充分知情同意。
作者：龔萍 首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 閱讀量： 4705
宮頸腺癌是一種婦科疾病，同時也是一種腫瘤性疾病，主要是由于宮頸上皮細胞發(fā)生癌變而導致的疾病反應。這種疾病出現(xiàn)之后不僅會累及整個宮頸和子宮，而且還可能會對其他的部位造成一定的影響。病理特點有很多隨著時間的推移，會出現(xiàn)不同程度的加重，而且核漿比例也會增大，同時還可能會導致出現(xiàn)其他的異常變化，比如腔內呈乳頭狀突起等。這種疾病經過早期的手術治療之后，愈后效果相對比較好，但是如果拖延治療時間，可能會導致情況變得更加嚴重，而且還會影響到生命安全。建議出現(xiàn)疾病后及時診斷治療，以防疾病更加嚴重，治療之后需要每年進行宮頸癌篩查。
作者：易水晶 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 3651
子宮囊腫應該是宮頸囊腫的誤稱。子宮本身幾乎不長囊腫，極個別情況下子宮肌瘤可能囊性變。我們平時所說的子宮囊腫一般指的是宮頸囊腫，又叫宮頸納氏囊腫，簡稱納囊，是宮頸慢性炎癥造成，在一般情況下不會出現(xiàn)癌變，但是如果不及時治療，并且宮頸還合并有人乳頭瘤病毒感染的話，還是會有可能出現(xiàn)癌變，只是這種幾率會比較低?！ ∫虼嗣總€人情況不同，子宮囊腫導致癌變的幾率也是不同的。子宮頸上的囊腫主要是由于慢性炎癥長期刺激，造成腺管阻塞，分泌物無法排出，形成囊腫，所以它并不是宮頸組織細胞出現(xiàn)惡性病變而引起。在這種情況下如果及時治療不會出現(xiàn)癌變的可能性。宮腔內的囊腫形成之后，實際上對于人體并沒有很大的影響和傷害，也不會影響生育，因此定期復查就可以了，更加不會有癌變的現(xiàn)象發(fā)生。
作者：肖群 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 閱讀量： 101591
宮頸上有囊腫也叫宮頸腺囊腫，包括生理性變化和病理性變化兩種形成原因，需要根據具體的原因和癥狀的嚴重程度來判斷是否需要進行治療。正常情況下，子宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮可相互轉化，新生的鱗狀上皮覆蓋子宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞，導致腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫，如囊腫較小或無其他癥狀可不用治療。少數情況下，子宮頸局部損傷或慢性炎癥也可引起腺管口狹窄，可表現(xiàn)為陰道分泌物增多或陰道流血的現(xiàn)象，應去醫(yī)院行超聲檢查和病理檢查確診是否為宮頸腺囊腫。治療較小的表淺囊腫，可遵醫(yī)囑使用物理治療，如冷凍、激光、紅外線、LEEP刀等。對于宮頸腺囊腫巨大或自覺癥狀明顯者，可采取手術治療，如宮頸腺囊腫造口術、宮腔鏡下電切術等。還可選擇中醫(yī)治療，如火針療法，直接作用于宮頸腺囊腫，破壞增生的結締組織，促進炎癥的消退。如果懷疑有宮頸癌，應先行TCT、HPV檢查確診，可選擇手術治療、化療、放療等。針對慢性宮頸炎和宮頸局部損傷所致的宮頸囊腫，可采取一定的預防措施。如月經期避免性生活，盡量使用避孕套防止感染，不可長期、大量使用清洗液沖洗陰道，避免化學物質刺激宮頸，治療宮頸炎應及時、徹底，防止病情加重。
作者：張浩 廣州市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 4399
宮頸囊腫患者吃桂枝茯苓丸多久能好轉，與患者病情、對治療的敏感性等有關，需要具體情況具體分析?！ 」鹬蜍咄杈哂幸欢ǖ幕钛⒒?、止痛功效，常用于治療附件炎、慢性盆腔炎、子宮肌瘤等情況。而宮頸囊腫可能由于宮頸存在炎癥，造成宮頸腺體的開口堵塞，宮頸分泌物無法排出而形成囊腫，患者可以使用桂枝茯苓丸進行治療。由于該藥屬于中成藥，治療周期相對較長，可能用藥2-3個月才會好轉。宮頸囊腫如果體積較大，患者癥狀較重，治療時間也會相應延長。另外，如果患者對桂枝茯苓丸較敏感，療效較好，治療周期也可能相應縮短。 建議患者避免過度進食生冷、辛辣、油膩食物，以清淡飲食為主，多吃新鮮水果和蔬菜。在日常生活中養(yǎng)成良好的作息時間，注意個人衛(wèi)生，勤換內褲，每天用溫水清洗外陰。
作者：張毅 北京醫(yī)院 閱讀量： 6842
子宮囊腫應該是宮頸囊腫的誤稱。子宮本身幾乎不長囊腫，極個別情況下子宮肌瘤可能囊性變。我們平時所說的子宮囊腫一般指的是宮頸囊腫，又叫宮頸納氏囊腫，簡稱納囊。是慢性宮頸炎的一種病理性表現(xiàn)，宮腔內的囊腫是由于炎癥刺激導致分泌物潴留而形成。宮頸納囊大多數不需要治療，極個別囊腫較大或較多，宮頸形態(tài)結構明顯異常的，可以手術治療。但有宮頸囊腫的患者建議宮頸癌篩查?！ ∈中g方法可以選擇宮頸囊腫切開引流及利普刀手術。兩種手術的方法原理實際上都差不多，對于數量比較多并且伴有宮頸糜爛嚴重的女性可以選擇做利普刀手術。對于宮頸情況良好，只是單純出現(xiàn)宮頸囊腫的女性可以選擇做微創(chuàng)手術，將宮頸囊腫內囊液引流放出?！ τ趯m頸囊腫在早期小而少，沒有任何臨床癥狀，可以不用治療?！ ∫虼嘶加袑m頸囊腫的女性不需要太過于緊張，及時去醫(yī)院婦產科系統(tǒng)的治療就可以了，平時要多注意個人衛(wèi)生，不要進行高危性行為。
作者：肖群 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 閱讀量： 36099
閆震 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
婦科腫瘤科
如果檢查發(fā)現(xiàn)是早期宮頸腺癌，分期在1期，這種是可以通過做手術完全治愈，一般情況下治愈率能夠達到90%左右。因為早期的宮頸癌腫瘤只局限...
陳艷 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
婦科
宮頸癌是一種惡性程度比較嚴重的婦科惡性腫瘤，主要原因多是因為炎癥刺激引起的，或者感染HPV后，導致宮頸鱗狀上皮病變，日久不愈就會有宮...
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西安交通大學第一附屬醫(yī)院 婦科
