弓形蟲病(別名：弓形體病)
掛號科室： 感染內(nèi)科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：先天性缺陷嬰幼兒
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：腦積水、小頭畸形
相關檢查：病原學檢查
相關手術：無
相關藥品：磺胺嘧啶、乙胺嘧啶
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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孕婦感染弓形蟲對胎兒有影響嗎
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沈健
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弓形蟲可以傳染給孕婦嗎
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王磊
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感染弓形蟲的孕婦怎么辦
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崔青
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弓形蟲病能治好嗎
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徐京杭
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懷孕弓形蟲感染會怎樣
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沈健
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弓形蟲病如何預防
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王磊
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弓形蟲病潛伏期是多少
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王磊
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備孕老公需要查弓形蟲嗎
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王磊2歲以下寶寶一般不需要服用打蟲藥，2歲以上寶寶如果有蛔蟲就可以服用打蛔蟲藥了，因為寶寶畢竟不如大人講衛(wèi)生，平時接觸的東西較多，很容易接觸到蟲卵。藥店里賣的腸蟲清片可以給2歲以上的寶寶吃。那么寶寶打蟲藥應該多久吃一次呢？ 家長如果懷疑2歲以上的寶寶需要驅蟲，應先到醫(yī)院化驗大便，弄清體內(nèi)有無寄生蟲，有哪種寄生蟲，在醫(yī)生指導下用藥是很有必要的。一般情況下，每年驅蟲一次即可。驅蟲藥最好在空腹或晚上睡覺前服用，因為此時，驅蟲藥在腸道內(nèi)的濃度會更高，可以提高殺蟲效果?，F(xiàn)在打蛔蟲的藥一般都是將成蟲打碎，所以一般不會看到整條的蟲子拉出來，不必緊張。如果有整條的蟲，說明孩子肚子里的蛔蟲比較多。半年后可以再打一次?！ ⌒枰⒁?，家長切勿盲目自行驅蟲，不僅可使寄生蟲增加耐藥性，給以后驅蟲增加困難，還有可能因為驅蟲不當使蛔蟲竄進膽道引起急性膽道蛔蟲癥。況且常用的驅蟲藥都有一定毒副作用，不能隨便使用。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 92993
腸蟲清是阿苯達唑片，主要成分是阿苯達唑。用于治療蛔蟲病、蟯蟲病?！ ?歲以上兒童及成人，只需要服用一次，一次口服2片，一次就是一個療程?！ ?歲以上兒童患有單純蟯蟲、單純輕度蛔蟲感染，只需要服用一次，一次服用1片，一次就是一個療程。藥片需用水送服。若果小孩子吞服完整的藥品可能有困難，可以將藥片壓碎或嚼碎，并用少量水服用。 需要注意的是，兩歲以下兒童最好不要服用腸蟲清，腸蟲清不適用2歲以下的兒童。蟯蟲病非常容易自身重復感染，所以在治療2周后，應該再重復治療一次。如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，應該立即就醫(yī)。兒童必須在成人監(jiān)護下使用。請將腸蟲清放在兒童接觸不到的地方。在治療蛔蟲病時，偶而會出現(xiàn)口吐蛔蟲的現(xiàn)象，請家長不要驚慌。服用腸蟲清后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、口干、乏力、發(fā)熱、皮疹或頭痛等癥狀，停藥后可自行消失。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 31139
我們這里常說的“打蟲藥”實際應該叫做驅腸蟲藥，感染孩子的腸蟲主要是蛔蟲。兒童常用的驅腸蟲藥主要有：鹽酸左旋咪唑片、阿苯達唑片、磷酸哌嗪寶塔糖、甲苯咪唑片等?！ ⌒枰⒁獾氖牵『⒁?歲以后才可以吃打蟲藥，兩歲之前不要服用打蟲藥，現(xiàn)在大家都很注意衛(wèi)生，一般是不會有什么寄生蟲的，因此在給小孩吃打蟲藥之前，可以先拿寶寶的大便去做個化驗，檢測結果有蟲再給寶寶吃打蟲藥。畢竟打蟲藥有一定毒性，小孩吃了會產(chǎn)生不良反應，還會有損肝功能。2歲以下的小孩肝腎功能還太虛弱，食打蟲藥用對健康影響較大。驅蟲藥一般在飯后兩小時服用，這時胃腸食物基本排空，驅蟲藥更能與蟲子接觸，從而發(fā)揮功效。在服藥前1小時給小孩食用適量酸醋，更有助于蟲體的驅除。小孩打蟲服藥劑量要遵循醫(yī)囑，劑量不足，蟲體沒有被麻痹，蟲體受到藥物刺激出現(xiàn)游竄，易引起腹痛、腸梗阻和膽道蛔蟲等。劑量過大，就容易導致小孩中毒而且也會損害肝臟。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 78555
弓形蟲病是一種人畜共患傳染病，常采用藥物治療的方法，如遵醫(yī)囑使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等。若患者懷疑自己患上弓形蟲病，應到醫(yī)院做血常規(guī)、血清學、直接涂片、腦脊液檢查、頭顱X線等相關檢查，以便確診。患者感染弓形蟲后，若為無癥狀帶蟲狀態(tài)，可以不做抗蟲治療。但若患者存在免疫功能缺損或者孕婦急性弓形蟲感染等情況，應及時進行抗蟲治療。常用藥物有乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、阿奇霉素等，通常治療療程在一個月左右。但若患者存在免疫功能低下，伴艾滋病等情況，治療時間需延長。此外，若患者處于妊娠狀態(tài)，應避免使用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶，以防出現(xiàn)致畸可能。在日常生活中，弓形蟲可在生食中存活，患者應避免食用沒煮熟的肉、蛋、乳類制品，確保食用食物為全熟制品。若患者家中養(yǎng)有寵物，應定時做驅蟲治療，以免其排出帶有弓形蟲的糞便，增加感染可能性?；颊咴诮佑|完寵物或吃飯前，應用清水及肥皂將雙手清洗干凈，以防感染。
作者：康鵬 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 7697
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：弓形蟲病患者是一種人獸共患疾病，主要有兩個感染途徑，一是飲食感染，食用未煮熟的肉類等，二是接觸動物及其糞便。本文提到的患者主因不明原因發(fā)熱2周后來就診，根據(jù)癥狀及輔助檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，給予抗病毒治療后癥狀未見好轉，體溫反倒較前升高。后經(jīng)過寄生蟲檢查發(fā)現(xiàn)弓形蟲病，給予抗感染治療后癥狀逐漸好轉。【基本信息】女、56歲【疾病類型】弓形蟲病【就診醫(yī)院】北京市懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院【就診時間】2022年4月【治療方案】退燒治療（復方對乙酰氨基酚片）+抗感染治療（克林霉素及新諾明）+抗病毒治療（抗病毒口服液）【治療周期】抗病毒治療5天，抗弓形蟲感染治療1個月【治療效果】不適癥狀好轉，體溫漸漸恢復正常一、初次面診患者56歲女性，體溫37.5℃來就診，訴2周來反復發(fā)熱，體溫波動在37.5℃左右，自行服用布洛芬緩釋膠囊后體溫可恢復正常?；颊甙l(fā)熱時無特殊不適癥狀，僅表現(xiàn)有周身乏力及食欲減退。既往高血壓及腎移植病史。給予患者新冠感染篩查（肺部CT、核酸檢測、冠狀病毒抗體、血液分析），考慮患者發(fā)病時間較久，既往腎移植病史，于肝腎功能及尿液分析檢查。肺部CT、核酸檢測、冠狀病毒抗體、肝腎功能及尿液分析未見明顯異常；血液分析提示淋巴細胞數(shù)量降低，白細胞及中性粒細胞正常；患者臨床癥狀不典型，腎臟移植術后存在抵抗力差的情況，結合癥狀及輔助檢查考慮患者病毒感染可能性大。二、治療經(jīng)過患者精神狀態(tài)良好，無特殊不適癥狀，發(fā)熱時有輕度乏力及食欲減退，服用退熱藥物后不適癥狀可消失。暫時給予患者抗病毒口服液、復方對乙酰氨基酚片治療，復方對乙酰氨基酚片在體溫超過38.5℃時可服用，囑患者服用3天后復診判斷治療效果。患者5天后來復診時發(fā)熱癥狀有加重，體溫可高達39.1℃，結合患者的癥狀及輔助檢查結果考慮寄生蟲病感染可能性大，于是進行免疫及寄生蟲檢查。檢查結果提示弓形蟲鏡檢染色陽性及IgM抗體陽性，考慮弓形蟲病感染，給予克林霉素及新諾明聯(lián)合抗感染治療，囑咐患者堅持服藥1個月。三、治療效果患者第3周服用抗病毒口服液后，乏力及食欲減退癥狀未見好轉，發(fā)熱較前加重。第4周服用抗弓形蟲病的克林霉素及新諾明后，體溫較前明顯好轉，最高體溫不超過38.5℃，乏力及食欲減退癥狀較前減輕?；颊叻?個月后體溫恢復正常，未見明顯乏力等不適，食欲已基本恢復正常，復查血液分析已恢復正常，弓形蟲鏡檢染色為陰性。四、注意事項很高興患者此次治療效果是理想的，弓形蟲病一般治療周期比較長，患者需要規(guī)律服用藥物1-1.5個月的時間才能達到治療效果。患者不要過度焦急，經(jīng)過積極治療弓形蟲病一般都可以治愈。服藥期間需要每日檢測體溫，體溫超過38.5℃的時候會加重乏力、食欲減退等不適癥狀，可遵醫(yī)囑服用復方對乙酰氨基酚片退熱改善癥狀。而在日常生活中飲食需要搭配均衡，如果食欲不佳可適當吃些清淡易消化的食物，比如蔬菜粥、小米粥等。睡眠需要每日保證7小時，平時可適當活動，避免過度勞累。五、個人感悟弓形蟲一般存在于貓狗身上，此外生肉、未清洗的蔬菜水果上也可見弓形蟲。當人體免疫力低下的時候就容易感染弓形蟲病，本病例的患者在器官移植后免疫力受到影響，所以就比較容易感染弓形蟲病。預防弓形蟲病需要增強抵抗力，平時盡量不生吃肉類及海鮮，蔬菜水果需要徹底洗凈。家里有老人、孕婦、嬰幼兒等抵抗力比較低的成員，一般也不建議養(yǎng)貓狗這類寵物。
作者：鄭志忠 北京市懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 3477
需要根據(jù)具體的適用人群和治療的疾病才能確定服用磷酸哌嗪寶塔還是腸蟲清哪個好。寶塔糖是用于治療兒童蛔蟲和蟯蟲感染的，而腸蟲清（阿苯達唑）不適用于2歲以下的孩子，所以如果是2歲以下兒童用藥，選擇口服寶塔糖比較好。此外在安全性上來說，腸蟲清（阿苯達唑）的安全性要高于寶塔糖，它的不良反應和毒性更小，所以如果是2歲以上兒童或者成人用藥建議選擇口服腸蟲清。 磷酸哌嗪寶塔用于治療兒童蛔蟲及蟯蟲感染。磷酸哌嗪寶塔糖具有麻痹蛔蟲的作用，使蛔蟲不能附著在宿主腸壁，隨腸蠕動而排出。除此之外，磷酸哌嗪寶塔糖對蟯蟲亦有驅蟲作用。但由于寶塔糖對人體（特別是兒童）具潛在神經(jīng)肌肉毒性，應避免長期或過量使用。 腸蟲清是阿苯達唑片，主要成分是阿苯達唑。用于治療蛔蟲病、蟯蟲病。腸蟲清是一種廣譜驅蟲藥，作用機制是抑制寄生蟲對葡萄糖的吸收，導致蟲體糖原耗竭，致使蟲體能量代謝障礙。臨床主要用于治療蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲及糞類圓線蟲所引起的單種或混合腸道寄生蟲感染，此外，它還具有殺滅人體內(nèi)腸道寄生蟲的蟲卵和幼蟲的作用。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 86901
侯鳳琴 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
"弓形蟲病的癥狀因為感染的途徑不同，臨床表現(xiàn)癥狀有所區(qū)別，臨床上一般分為先天性的弓形蟲病和獲得性的弓形蟲病。先天性的弓形蟲病，一般是...
侯鳳琴 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
"人感染弓形蟲病有兩種情況，一種是先天性的弓形蟲病，另一種是后天獲得性的弓形蟲病。先天性的來自于孕婦，感染了弓形蟲之后通過胎盤傳播給...
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