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房室傳導阻滯(別名:房室阻滯)

就診指南


掛號科室: 心血管內科

發(fā)病部位:心臟

多發(fā)人群:所有人群

治療方法:藥物治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關癥狀:疲倦、乏力

相關疾?。?/strong> 病毒性心肌炎 冠心病 竇房傳導阻滯

相關檢查:心電圖、B超

相關手術:

相關藥品:異丙腎上腺素

治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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二度房室傳導阻滯嚴重嗎

二度房室傳導阻滯分為二度I型和二度II型,二度I型如果是偶然在夜間出現(xiàn),且沒有心跳長停博、沒有頭暈眼前發(fā)黑或暈倒等心動過緩相關癥狀,則不嚴重。二度II型相對比較嚴重,但我們也需根據有沒有心跳長停博、沒有頭暈眼前發(fā)黑或暈倒等心動過緩相關癥狀進行病情評估,必要時可安裝起搏器治療。如果是青年人或者少年出現(xiàn)二度房室傳導阻滯,輕易不要安起搏器,因為青少年出現(xiàn)二度房室傳導阻滯有可能恢復,比如近期營養(yǎng)狀態(tài)差或者近期情緒焦慮、睡眠不好,都能引起二度房室傳導阻滯,這種原因引起的阻滯去除誘因之后就可以恢復正常。嚴重感染、嚴重的貧血或者心肌炎也可以表現(xiàn)為二度房室傳導阻滯,如果心肌炎已經康復,二度房室傳導阻滯也有可能恢復正常。

作者:周恒 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量: 6459

三度房室傳導阻滯需要治療嗎

三度房室傳導阻滯在臨床上也叫做完全性的方式傳導阻滯,是一種嚴重的心律失常,屬于一種嚴重的心跳偏慢的疾病,需積極進行治療。通??梢愿鶕l(fā)病原因分為一過性的和永久性的。若一過性的比如心肌炎、藥物、電解質紊亂、心肌缺血等,積極去除病因,早期可植入臨時起搏,病因去除后可恢復。如果是永久性的,則需要植入永久起搏器,保證患者的生命安全。

作者:彭禮明 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4777

三度房室傳導阻滯鑒別診斷

三度房室傳導阻滯鑒別診斷如下: 1、 干擾與脫節(jié),如正常心肌細胞在一次傳導后形成激動,兩個相近的激動因不應期較長,而對后面的激動的形成和傳導產生影響,即為干擾。若心臟位點上兩個不同起搏點并行而產生的激動,引起一系列干擾,即為脫節(jié)。其心電圖變化特征與傳導阻滯圖形相似,需與之進行鑒別。2、 竇房阻滯,竇房結的點位無法在常規(guī)心電圖上被描記出,因此三度房室傳導阻滯難以與竇房停搏相鑒別。3、房內阻滯,完全性房內傳導阻滯需與三度房室傳導阻滯相鑒別,其主要特點是局部心房肌周圍形成傳入、傳出阻滯,引起心房分離。

作者:趙士超 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 4321

二度一型房室傳導阻滯是怎么回事

二度一型的房室傳導阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應期后,心房沖動傳導延遲或不能傳導至心室。病因主要包括正常人或運動員發(fā)生二度一型房室傳導阻滯,主要與迷走神經張力增高有關,常發(fā)生于夜間。其他導致房室傳導阻滯的病因有心臟病、冠心病、病毒性心肌炎、心內膜炎、心肌病等,還有一些藥物都可以引起房室傳導阻滯。對于房室傳導阻滯的癥狀,主要取決于傳導阻滯的程度,及心室率的快慢。阻滯程度較輕所致心室漏搏很少,對血流動力學影響不大,可以無明顯的癥狀或僅有心悸感。如果心室漏搏較多,導致心率減慢至50次/分以下,可以出現(xiàn)頭暈、無力、血壓下降等癥狀。因此對于房室傳導阻滯的治療,如果沒有明顯癥狀的患者,我們無需特殊的治療,僅需定期的隨訪與觀察即可。對于有癥狀的二度一型房室傳導阻滯,特別是有暈倒、黑蒙的病史的患者,不論其阻滯區(qū)的位置如何,都應當積極治療。

作者:呂永楠 武漢大學人民醫(yī)院 閱讀量: 7564

星狀神經節(jié)阻滯是什么病

星狀神經節(jié)阻滯不是一種疾病,而是一種治療方法,是一種疼痛門診常用的微創(chuàng)治療方式,大體過程是將局部麻醉藥物注射在含有星狀神經節(jié)的疏松結締組織中,達到頸交感干、頸交感神經節(jié)與節(jié)前、節(jié)后神經及其支配范圍的神經阻滯的作用。主要是應用于動脈型頸椎病和交感型頸椎病。當然也有的時候應用于治療高血壓和低血壓、低熱、多汗癥、體重增加或減少、甲狀腺功能亢進或低下、嗜睡癥、過食癥等?! ∑渲行菭钌窠浌?jié)是頸部交感神經節(jié)之一。主要由頸下神經節(jié)與第1胸交感神經節(jié)構成。作用是支配眼瞼肌、瞳孔開大肌、毛細血管平滑肌及汗腺等。并且星狀神經節(jié)發(fā)出的交感神經纖維還參與構成心叢,參與調節(jié)心臟、血管的活動?! ∷詫τ谛菭钌窠浌?jié)的阻滯可以有效的改善以及治療一定的臨床癥狀。而且這目前是具有很大前景的一項手術治療技術,并且治療的疾病也很多,在日后也是可以帶給患者很多的受益的條件。

作者:陳革 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 閱讀量: 88915

小兒三度房室傳導阻滯的治療方法

三度房室傳導阻滯的治療主要是針對病因治療,比如缺氧、酸中毒也可出現(xiàn)三度房室傳導阻滯。及時糾正缺氧、糾正酸中毒,可改善心肌傳導功能,從而使三度房室傳導阻滯得到改善。如果是由于心肌炎或者手術出現(xiàn)的暫時性損傷,可使用腎上腺皮質激素,消除局部水腫,口服阿托品、麻黃堿或者異丙腎上腺素舌下含服,來改善三度房室傳導阻滯的臨床表現(xiàn)。重者要應用阿托品皮下或者靜脈注射,或者異丙腎上腺素1mg溶于5%-10%的葡萄糖注射液250ml中,持續(xù)靜脈滴注,速度為0.05-2μg/(kg.d)。然后進行靜脈滴注,進行監(jiān)測心電圖,根據心電圖表現(xiàn)、心率調整輸液速度,一般都會改善三度房室傳導阻滯臨床表現(xiàn),也能讓三度房室傳導阻滯進行消失。但是也有些特殊情況,例如在藥物治療無效的情況下,只能安裝心臟起搏器,安裝心臟起搏器的指征是反復的阿-斯綜合征發(fā)作、藥物治療無效。一般先安裝臨時起搏器,觀察4周,看患兒的房室傳導阻滯是否恢復,如果4周仍然沒有恢復,則需要安裝永久性的起搏器。永久性起搏器要患兒終身攜帶,治療麻煩,甚至安裝的永久性起搏器需要定期進行更換。

作者:余再新 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4133

房室傳導阻滯問答

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房室傳導阻滯 推薦專家
史鈺芳副主任醫(yī)師

宜昌市第二人民醫(yī)院  心內科

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個人簡介: 史鈺芳,宜昌市第二人民醫(yī)院,心內科,副主任醫(yī)師,博士研究生。畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院,先后在國家級及省級雜志上有多篇論文發(fā)表。臨床擅長心血管內科常見病、多發(fā)病的診治,如心肌炎、心肌病等,能熟練運用最新國際指南對心律失常、冠脈綜合征、心力衰竭、難治性高血壓等急難危重病進行診治,能熟練掌握心血管內科各種診療技術。 展開
個人擅長: 心血管內科常見病、多發(fā)病的診治,如心肌炎、心肌病等,能熟練運用最新國際指南對心律失常、冠脈綜合征、心力衰... 展開
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