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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
氣管異物(別名：氣管支氣管異物)
掛號(hào)科室： 急診科
發(fā)病部位：咽喉
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術(shù)治療、藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：氣喘、聲嘶
相關(guān)疾?。?/strong> 氣管狹窄 氣管疾病 急性支氣管炎
相關(guān)檢查：喉鏡檢查、喉側(cè)位x線
相關(guān)手術(shù)：氣管切開術(shù)
相關(guān)藥品：地塞米松、青霉素
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
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孩子吃東西嗆到氣管怎么回事
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氣管異物的臨床表現(xiàn)
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范江花成年人通常是在進(jìn)食時(shí)發(fā)生氣管異物：1、發(fā)生氣管異物要學(xué)會(huì)自救，先用力咳嗽排除異物，如果不成功，快速將上腹部抵在椅背、桌沿、走廊護(hù)欄等硬質(zhì)的物體上，快速向上45度用力沖擊腹部數(shù)次，直到把異物排除。2、目擊他人發(fā)生氣管異物應(yīng)守在身邊，如果病人有通氣、能夠用力咳嗽，但咳嗽停止時(shí)出現(xiàn)喘息聲，要鼓勵(lì)病人用力咳嗽，并自主呼吸。如果不能解除異物、情況惡化或者病人一開始就不能講話，呼吸和咳嗽時(shí)雙手抓住頸部無(wú)法通氣，詢問(wèn)是否被食物噎住時(shí)病人點(diǎn)頭，此時(shí)要爭(zhēng)分奪秒幫助解除氣道異物。如果病人有意識(shí)，能站立或坐位，應(yīng)采用海姆立克手法，即站在病人背后，雙手環(huán)抱腰部，一手握拳，拇指?jìng)?cè)頂住臍上兩橫指處（要遠(yuǎn)離劍突），另一只抱拳連續(xù)向內(nèi)向上快速?zèng)_擊腹部數(shù)次，直到把異物排除?；杳圆∪耍⊙雠P位，跪在病人大腿一側(cè)或雙腿分別跪在病人雙大腿外側(cè)，一手掌根置于病人臍上兩橫指處，另一只手放在第一只手背上，連續(xù)向上向內(nèi)用力沖擊數(shù)次。如果解除氣道異物過(guò)程中意識(shí)喪失，應(yīng)立即撥打急救電話120，同時(shí)開始心肺復(fù)蘇。
作者：王勇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 4384
米粒嗆至氣管中幾天腐爛與多種因素有關(guān)，沒有確切時(shí)間。 米粒嗆至氣管，即為氣管異物，常在吃飯時(shí)說(shuō)話、玩耍時(shí)發(fā)生。前期可導(dǎo)致劇烈的刺激性咳嗽、暫時(shí)性呼吸困難，后期可逐漸恢復(fù)平穩(wěn)。米粒嗆至氣管后腐爛所需時(shí)間不一，部分患者可在2-3天后腐爛，部分需要2-3周才可腐爛。如果米粒較小且處于總支氣管，一般可通過(guò)聲門，經(jīng)咳嗽反射被咳出；如果米粒進(jìn)入到細(xì)小支氣管，可前往呼吸內(nèi)科通過(guò)纖維支氣管鏡取出。通常情況下，若出現(xiàn)喉嚨干癢且有異物感的癥狀，多數(shù)表示飯粒已經(jīng)腐爛，且導(dǎo)致感染的發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)可造成吸入性肺炎。部分患者若支氣管異物短期存在，易引起喉痙攣導(dǎo)致窒息死亡，建議及早于耳鼻喉科就診。 此外，建議患者在日常生活中進(jìn)餐時(shí)避免過(guò)急，避免說(shuō)話，以預(yù)防米粒嗆至氣管。
作者：譚星宇 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 9412
首先氣管異物小孩，一般是能夠抓起食物的比較大的小孩，多半在進(jìn)食的時(shí)候出現(xiàn)哭笑、嗆咳，有劇烈的咳嗽，有些還會(huì)引起呼吸困難。遇到這種情況，家長(zhǎng)能做的是先清理呼吸道，然后立即趕往醫(yī)院，醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)診斷，可能會(huì)立即安排氣管鏡的手術(shù)治療。氣管鏡相對(duì)而言是相對(duì)安全的手術(shù)，對(duì)于小孩而言沒有創(chuàng)傷。對(duì)小孩的風(fēng)險(xiǎn)主要是在于在氣管鏡的過(guò)程中，如果小孩出現(xiàn)躁動(dòng)，操作的時(shí)候可能會(huì)損傷到氣管壁的內(nèi)在組織，甚至?xí)鹬舷ⅰＳ锌赡茉跉夤懿僮鲿r(shí)候，導(dǎo)致氣道擦傷、出血、喉頭水腫。但是這些并發(fā)癥在做好小孩的術(shù)前準(zhǔn)備熟以及練操作，可以極大地減少并發(fā)癥，甚至沒有并發(fā)癥。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 4664
1、飲食注意： 最好不要給五歲以下兒童吃果凍、瓜子、花生、豆類等食物。吃西瓜時(shí)可先去掉瓜子。進(jìn)食避免談笑、哭鬧或打罵小兒。要改掉邊走邊玩邊進(jìn)食的不良習(xí)慣，以免一旦跌交后啼哭，將口中食物吸入下呼吸道?！ ?、教育兒童： 不要把小玩具放在口中，發(fā)現(xiàn)兒童口中含有東西時(shí)要及時(shí)設(shè)法取出。但切不可強(qiáng)行奪取，以免哭鬧后吸入?！ ?、工作習(xí)慣： 成年人應(yīng)改掉工作時(shí)把針、釘?shù)任镆г谧炖锏牧?xí)慣，以防發(fā)生意外。對(duì)于昏迷或全麻后未清醒的病人，要細(xì)心護(hù)理：預(yù)先取下已搖動(dòng)的假牙，嘔吐時(shí)，頭應(yīng)轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入下呼吸道。 4、對(duì)于老年人及某些疾病特別是腦血管病患者： 飲水及進(jìn)食時(shí)應(yīng)特別注意，最好采取坐位或半臥位，切忌著急喂食，避免大口進(jìn)食及飲水。
作者：許偉 棗莊市腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4709
目前，氣管異物發(fā)現(xiàn)得越來(lái)越多，特別對(duì)于幼兒，也發(fā)生于部分成人。氣管異物的處理方法需根據(jù)其異物的形態(tài)、性狀以及氣管的位置而定。目前，大部分的氣管異物都可用非手術(shù)的方法取出，如異物比較小，質(zhì)地比較軟，可經(jīng)支氣管鏡，用異物鉗鉗出，甚至冷凍取出；如硬幣，特別是在主氣道，其位置變化可引起窒息，則需在麻醉師的參與下，全麻經(jīng)硬質(zhì)支氣管鏡取出；如異物比較尖銳，質(zhì)地比較硬，又鄰近血管，有可能穿破血管壁引起大出血，則建議到外科進(jìn)行手術(shù)取出。
作者：何白梅 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4971
異物卡進(jìn)氣道醫(yī)學(xué)上稱為氣道異物梗阻，常見于嬰幼兒和老年人，如果處理不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致窒息甚至死亡。本期老李就教你學(xué)習(xí)氣道異物梗阻的互救和自救?！ ≌J(rèn)識(shí)氣道 氣道，也稱唿吸道，由鼻、口、咽、喉、氣管、支氣管組成，是空氣（氧氣）進(jìn)入人體和廢氣（二氧化碳）排出的通道?！ ∈裁词菤獾喇愇锕Ｗ琛 獾喇愇锕Ｗ瓒嘁娪趮胗變汉屠夏耆?。嬰兒和兒童的窒息多發(fā)生在進(jìn)食中，如食用未嚼爛的食物、花生米、豆類、果凍等大顆粒狀食物時(shí)，或?qū)⒂矌?、果核或玩具等放入口中玩耍時(shí)?！ 〕赡耆嗽谠噲D吞咽大塊難以咀嚼的食物、飲酒后（血中酒精濃度升高）發(fā)生，特別是老年人有假牙和吞咽困難時(shí)極易發(fā)生?！ 獾喇愇锕Ｗ璧陌Y狀 發(fā)生氣道異物梗阻后，通常會(huì)出現(xiàn)突然的劇烈嗆咳，反射性嘔吐，聲音嘶啞，唿吸困難，發(fā)紺，常常不由自主地以一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部。由于通氣障礙，還會(huì)出現(xiàn)面色青紫。如果救治不及時(shí)可出現(xiàn)大腦神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至導(dǎo)致死亡?！ 【o急處理 一旦出現(xiàn)氣道異物梗阻，應(yīng)立即采取以下措施： 1、立即撥打“120急救電話” 2、盡快采用“海姆立克法”展開搶救?！ 獾喇愇锕Ｗ璧念A(yù)防 通常應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： ?、賹⑹澄锴谐杉?xì)塊 ②充分咀嚼 ?、劭谥泻惺澄飼r(shí)，應(yīng)避免大笑、講話、行走或跑步 ?、芸醋o(hù)好孩子，不要讓兒童將小的玩具放入口中 有下列情況者，進(jìn)食時(shí)應(yīng)格外注意： ①有假牙者 ?、陲嬀坪筮M(jìn)食者。
作者：李偉 河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 閱讀量： 63689
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