發(fā)育遲緩(別名:嬰兒、兒童或青少年發(fā)育遲緩;生長(zhǎng)發(fā)育遲緩)
掛號(hào)科室: 小兒內(nèi)科
發(fā)病部位:頭部
多發(fā)人群:兒童
治療方法:藥物治療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:有遺傳性
相關(guān)癥狀:體格、運(yùn)動(dòng)、智力發(fā)育落后
相關(guān)疾?。?/strong> 矮小癥 腦發(fā)育不良 乳房發(fā)育不良
相關(guān)檢查:血常規(guī)、肝功能
相關(guān)手術(shù):無(wú)
相關(guān)藥品:甘草鋅膠囊
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(5000-50000元)
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具體檢查如下:1、首先要對(duì)這種孩子進(jìn)行面診:一定要把孩子帶到醫(yī)生面前,讓大夫來(lái)檢查。觀察這個(gè)孩子有沒(méi)有特殊面容,有沒(méi)有軀體畸形,還要檢查身上有沒(méi)有一些顏色改變,比如斑或者其它問(wèn)題,還要看孩子跟別人的目光交流、語(yǔ)音理解情況、聽指令情況,還要檢查孩子的肌張力是不是正常,有沒(méi)有異常姿勢(shì),或者異常動(dòng)作模式。其次評(píng)估孩子各項(xiàng)能力發(fā)展是不是達(dá)標(biāo),比如大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社交等等。然后進(jìn)行體格發(fā)育水平測(cè)量,如身高、體重、臀圍是否在正常范圍;2、病史收集:從媽媽孕期開始問(wèn)起,問(wèn)媽媽懷孕期間有沒(méi)有生病、營(yíng)養(yǎng)情況、孕吐情況、情緒等等,其次是寶寶出生情況,是不是足月孩子、出生體重是不是正常、有沒(méi)有窒息。再問(wèn)問(wèn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育史,生長(zhǎng)情況、喂養(yǎng)情況、生活環(huán)境等。還要了解一下家族史,家族中有沒(méi)有遺傳代謝疾病或者發(fā)育遲緩的人;3、輔助檢查:了解孩子代謝情況,查看生化全項(xiàng)、血氨,生長(zhǎng)水平,像生長(zhǎng)激素、甲狀腺功能、血鉛檢查,因?yàn)殂U高可能會(huì)影響孩子發(fā)育。再要看腦發(fā)育水平,或腦電波是不是正常,做腦電圖、頭顱磁共振,最終病因要做基因檢查,通過(guò)這些方面綜合考量。
作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4886
女孩的乳房發(fā)育受體內(nèi)激素水平的影響,通常在9-11歲開始發(fā)育,也有部分女孩第二性征發(fā)育異常,會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育遲緩或乳房發(fā)育過(guò)早的情況。一、發(fā)育正常:通常在9-10歲開始乳頭的發(fā)育,10-11歲乳腺開始發(fā)育,12-13歲胸部的脂肪開始發(fā)育,發(fā)育成熟的乳房呈球形,位于第3肋骨到第6肋骨之間。如果乳房正常發(fā)育,無(wú)需特殊處理。二、發(fā)育異常:1、發(fā)育遲緩:如果超過(guò)16歲尚未發(fā)育,需要考慮是否為發(fā)育遲緩或卵巢發(fā)育不良、垂體發(fā)育不良等內(nèi)分泌疾病,需要及時(shí)去醫(yī)院就診明確病因。若是卵巢不能分泌雌激素導(dǎo)致乳房不發(fā)育,適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。如果乳房發(fā)育不良是遺傳因素所致,通常無(wú)有效干預(yù)方法,如比較在意,可在成年后考慮整形手術(shù);2、發(fā)育過(guò)早:如果8歲前就出現(xiàn)乳房發(fā)育,考慮為性早熟,建議盡快完善垂體核磁、性激素水平、骨齡、婦科及乳腺彩超等檢查,明確引起乳房早發(fā)育的原因,及時(shí)去除病因。如果是中樞性性早熟可應(yīng)用藥物治療。在日常生活中避免食用或使用含有激素的營(yíng)養(yǎng)劑和食物。乳房發(fā)育期間女孩應(yīng)注意保證飲食均衡,多吃富含脂肪和蛋白質(zhì)的食物如牛肉、牛奶、蝦皮等。避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致體內(nèi)脂肪流失嚴(yán)重,出現(xiàn)乳房發(fā)育不良的現(xiàn)象。
作者:張玉晶 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 10138
發(fā)育遲緩長(zhǎng)大后是否能夠正常,需要根據(jù)發(fā)育遲緩的程度、病因以及治療時(shí)機(jī)進(jìn)行分析?! ∪绻菭I(yíng)養(yǎng)不良引起的,給予調(diào)整后,孩子的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)得到明顯的改善。如果是遺傳因素引起的,就要根據(jù)癥狀來(lái)判斷遠(yuǎn)期預(yù)后,情況會(huì)較復(fù)雜,針對(duì)癥癥狀進(jìn)行治療,再根據(jù)具體情況進(jìn)行遠(yuǎn)期預(yù)后的判斷。如果是一些病理因素引起的,比如染色體疾病、代謝性疾病、骨軟骨發(fā)育不全、先天性甲狀腺功能低下等等疾病引起的發(fā)育遲緩,在原發(fā)疾病控制以后發(fā)育遲緩會(huì)得到一定的改善。如果是腦損傷引起的發(fā)育遲緩,治療的療程會(huì)比較長(zhǎng),甚至一直都不能得到康復(fù)?! “l(fā)育遲緩如果不及時(shí)干預(yù)治療,病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。因此,出現(xiàn)發(fā)育遲緩需要及時(shí)就醫(yī),可能需要康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)孩子整體的發(fā)育水平的提高,還需要定期檢查孩子的發(fā)育情況、動(dòng)態(tài)觀察。
作者:司振陽(yáng) 南京市中醫(yī)院 閱讀量: 90755
臉型是指面部的骨骼定型,一般在18周歲之后基本變化不多。 人臉面部的特征是由面部骨骼決定,通常18周歲左右面部骨骼的骨骺逐漸消失,此后骨骼基本定型。人體的骨骼是同步進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育的,臨床中通??梢酝ㄟ^(guò)拍攝骨盆正位片,觀察雙側(cè)髂棘的骨骺線,依次來(lái)判斷人體整體骨骼發(fā)育情況,一般人體在25歲左右骨骼發(fā)育已完全成熟。如果骨盆正位片顯示髂棘骨骺線已經(jīng)完全閉合,即意味著人體的骨骼已經(jīng)基本發(fā)育完全,不會(huì)再有太大變化;如果骨盆正位X線片提示骨骺線沒(méi)有閉合,說(shuō)明骨骼依然會(huì)繼續(xù)發(fā)育。所以,通過(guò)觀察骨盆平片骨骺線的情況可以間接了解面部骨骼發(fā)育情況?! 〈送猓樞团c先天遺傳以及后天的生活習(xí)慣、身體脂肪均有關(guān),也可通過(guò)整形美容方法來(lái)調(diào)整。
作者:徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 16645
嬰幼兒乳糖不耐受癥是因?yàn)槿樘敲阜置谏?,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉病,也稱之為乳糖酶缺乏癥。乳糖不耐受癥狀主要表現(xiàn)在下面幾個(gè)方面。 首先發(fā)病在新生兒或3--4個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒,表現(xiàn)為拉肚子,每天大便次數(shù)在10多次,大部分孩子腸道氣體多,常帶出少量糞便在尿布上,大便多為黃色或青綠色的稀糊便或者呈蛋花湯樣,同時(shí)可以表現(xiàn)為煩躁不安,偶爾有腸絞痛的表現(xiàn)?;?yàn)大便常規(guī)檢查是陰性的,還原糖和PH值測(cè)定提示乳糖不耐受。當(dāng)出現(xiàn)上述表現(xiàn)的時(shí)候,我們給寶寶使用無(wú)乳糖牛奶也就是我們平常說(shuō)的腹瀉奶粉治療效果好,再換回普通的牛奶或母乳喂養(yǎng)就又出現(xiàn)腹瀉。對(duì)于純母乳喂養(yǎng)的寶寶,每次吃母乳前服用乳糖酶也能起到很好的治療作用。先天性乳糖酶缺乏,這個(gè)是遺傳導(dǎo)致的,非常罕見,它是常染色體隱性遺傳,出生時(shí)乳糖酶活性低下或乳糖酶缺乏,寶寶大多在吃奶以后發(fā)病。大多數(shù)的乳糖不耐受是繼發(fā)性乳糖酶缺乏,大多是因?yàn)榧膊?dǎo)致的,癥狀是可逆的,隨著我們積極的治療原發(fā)疾病,原發(fā)疾病治愈以后,乳糖酶活性恢復(fù)正常?! ∪樘遣荒褪艽蠖嗍抢^發(fā)的,當(dāng)孩子出現(xiàn)腹瀉,經(jīng)過(guò)積極治療效果不好,我們要考慮到可能是乳糖不耐受。
作者:郝秀麗 北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量: 102170
孩子大腦發(fā)育遲緩,會(huì)有如下癥狀:1、吸吮能力差,智力障礙的寶寶最早表現(xiàn)出來(lái)的癥狀就是吃奶困難,不會(huì)吸吮,容易吐奶。2、表情呆滯,6個(gè)月時(shí)仍不能出現(xiàn)自然的笑容。3、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,主要表現(xiàn)為4個(gè)月頭豎不起,6個(gè)月時(shí)手不能主動(dòng)抓物體,8個(gè)月坐不穩(wěn),14個(gè)月時(shí)還不能獨(dú)自站立。4、外貌特征明顯,比如眼距過(guò)寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭拖在嘴外、流口水。5、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,在寶寶6個(gè)月時(shí)仍不能注視臉上方移動(dòng)的物體,不能朝發(fā)聲的方向轉(zhuǎn)頭。6、語(yǔ)言發(fā)育遲緩,寶寶一周歲時(shí)不能咿呀學(xué)語(yǔ),發(fā)音也不清晰。7、日常表現(xiàn)異常,對(duì)周圍的人和環(huán)境都缺乏興趣。
作者:朱芮 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4894
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鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 小兒內(nèi)科