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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
矮小癥(別名：侏儒癥;侏儒)
掛號(hào)科室： 小兒內(nèi)分泌科
發(fā)病部位：骨骼
多發(fā)人群：嬰幼兒、青少年
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：身材矮小
相關(guān)疾?。?/strong> 垂體瘤 腦腫瘤 粘多糖代謝障礙
相關(guān)檢查：生長(zhǎng)激素刺激實(shí)驗(yàn)
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：氧甲氫龍、氟羥甲睪酮
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（5000-10000元）
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怎么測(cè)骨齡
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幾歲可以判定身材矮小
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王珊琳今天早上有一位身材矮小的患者前來(lái)就診，想讓我給她提供一些促進(jìn)長(zhǎng)高的方法。但是給她拍片明確骨骺線已經(jīng)閉合，我只能遺憾的告訴她已經(jīng)沒(méi)辦法再長(zhǎng)高了。各位家長(zhǎng)朋友如果想讓小孩的身高竄一竄，一定要注意觀察發(fā)育情況，及時(shí)跟進(jìn)骨骺線的閉合情況。為什么骨骺線閉合就沒(méi)有長(zhǎng)高空間了我們知道，身高的增長(zhǎng)主要是下肢骨的生長(zhǎng)。下肢骨屬長(zhǎng)管狀骨，在兒童少年時(shí)期，長(zhǎng)管狀骨的兩端各有一個(gè)膨大的部分，叫做骨骺。骨骺和骨干相連接處有一層軟骨板，叫做骺軟骨板。骺軟骨板一面進(jìn)行著旺盛的細(xì)胞增殖而不斷生長(zhǎng)，同時(shí)又不斷由軟骨變成硬骨，這一過(guò)程叫做骨化。隨著這一過(guò)程的不斷進(jìn)行，人也就漸漸長(zhǎng)高了。到了22-25歲，骺軟骨板內(nèi)的鈣化速度超過(guò)了軟骨細(xì)胞的增殖速度，骺軟骨板就完全骨化成為粗線狀的骨骺線，骨骺與骨干結(jié)成了一個(gè)整體。骺軟骨完全骨化了，骨的長(zhǎng)度就不再增長(zhǎng)，人的身高也就到頂了。骨骺線閉合之前有什么征兆1、生長(zhǎng)緩慢或停止生長(zhǎng)：如果孩子在一整年內(nèi)身高幾乎沒(méi)有變化，或者身高增長(zhǎng)速度極慢、效果不明顯，這可能是骨骺線開(kāi)始閉合的跡象；2、性征發(fā)育成熟：當(dāng)男孩出現(xiàn)夢(mèng)遺，女孩月經(jīng)初潮時(shí)，這通常意味著骨骺線已經(jīng)接近閉合。夢(mèng)遺和月經(jīng)初潮是青春期發(fā)育的重要標(biāo)志，而骨骺線的閉合則標(biāo)志著身高增長(zhǎng)的結(jié)束；3、體型明顯變胖：如果孩子的飲食規(guī)律沒(méi)有發(fā)生顯著變化，但體型卻明顯增胖，體重迅速增加，這可能是骨骺線即將閉合的一個(gè)預(yù)兆。在有希望的時(shí)間內(nèi)怎么促進(jìn)身高的增長(zhǎng)1、飲食：建議補(bǔ)充各類谷物、肉類和新鮮的蔬菜水果，以提供均衡的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，要控制垃圾食品的攝入，以避免對(duì)身體造成負(fù)面影響。每天一杯牛奶和一個(gè)新鮮的雞蛋是很好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源；2、運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持每天進(jìn)行30-40分鐘的鍛煉，如跳繩、游泳、摸高、羽毛球、排球等，這些有效的運(yùn)動(dòng)對(duì)促進(jìn)身高增長(zhǎng)非常有幫助。運(yùn)動(dòng)可以刺激骨骼生長(zhǎng)，增強(qiáng)肌肉力量，提高新陳代謝，有助于身體健康和身高增長(zhǎng)；3、睡眠：為了幫助孩子長(zhǎng)高，每天要保證他們有8-10小時(shí)的睡眠。充足的休息有助于刺激生長(zhǎng)激素的分泌，進(jìn)而促進(jìn)身高的增長(zhǎng)。日常生活中各位家長(zhǎng)可以為孩子繪制生長(zhǎng)曲線圖，可以及時(shí)、清楚的發(fā)現(xiàn)身高變化情況，也可以定期進(jìn)行骨齡檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)骨骺線過(guò)早閉合，也能夠及時(shí)干預(yù)。
作者：郭樹(shù)章 天津市第三中心醫(yī)院 閱讀量： 2570
矮小癥指的是身材矮小，是指孩子的身高在同年齡、同性別孩子之間比，在倒數(shù)第三位以內(nèi)。矮小癥的原因一般可以分為勻稱性矮小以及非勻稱性的矮小。非勻稱性矮小，如一些軟骨發(fā)育不良等。還有一些是外科的疾病，比如脊柱側(cè)彎也會(huì)導(dǎo)致矮小，最常見(jiàn)的是勻稱性的矮小。其中，大部分是病因不明的，稱為特發(fā)性矮小。還有一部分是因?yàn)榧易逍砸鸬?，比如父母的身高都不高，孩子也?huì)矮小。還有一些孩子是因?yàn)槿狈ιL(zhǎng)激素導(dǎo)致的，叫做生長(zhǎng)激素缺乏癥，可以使用生長(zhǎng)激素對(duì)癥治療。還有些矮小癥的孩子因?yàn)橛幸恍┤旧w的異常，比如特納氏綜合征等。
作者：劉媛 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4325
這個(gè)問(wèn)題很多家屬可能也會(huì)提到，因?yàn)榘∵^(guò)來(lái)看病，為什么要做基因檢查。我們知道人可能有時(shí)候基因突變、基因問(wèn)題，出現(xiàn)特殊的綜合征，可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，矮小的問(wèn)題，如果是這類型的病人，可能要建議做染色體檢查，尤其是他的身高低于正常身高，程度比較嚴(yán)重，而且有特殊的面容面貌。有其它一些病變的情況，同時(shí)有甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能低下，然后有一些發(fā)育畸形，我們都會(huì)建議做染色體檢查，但并不是每個(gè)病人都會(huì)做，我們會(huì)根據(jù)患者的表現(xiàn)情況來(lái)進(jìn)行分析，然后再建議做。
作者：茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量： 4165
在生長(zhǎng)發(fā)育?？崎T(mén)診，身材矮小中20%左右的孩子為“特發(fā)性矮小”（ISS），大多數(shù)家長(zhǎng)誤以為特發(fā)性矮小不是病，選擇不干預(yù)不治療，結(jié)果貽誤了治療時(shí)機(jī)，孩子將來(lái)的身高可能遠(yuǎn)低于遺傳身高?！ “咐?： 11周歲的小倩，從小身高一直明顯低于同齡人，來(lái)就診時(shí)她的身高僅有126厘米。而她爸爸身高174cm，媽媽身高157cm。檢查小倩的骨齡已達(dá)到11歲，已進(jìn)入青春發(fā)育中晚期。這個(gè)時(shí)候如用生長(zhǎng)激素等治療，費(fèi)用大，但治療效果遠(yuǎn)不及年齡小的時(shí)候開(kāi)始治療。即使經(jīng)過(guò)治療，小倩未來(lái)的身高也很難達(dá)到1.5米了，家長(zhǎng)后悔莫及。 特發(fā)性矮小發(fā)病率高，大部分家長(zhǎng)延誤了治療 特發(fā)性矮小（ISS）是一種暫時(shí)尚無(wú)明確原因的矮身材，是孩子矮小常見(jiàn)病因，其發(fā)病率在矮小兒童中占20%左右，而生長(zhǎng)激素缺乏只占1%左右。ISS的孩子除了身高比同齡人矮小，看不出其他異常，多項(xiàng)檢查項(xiàng)目也都正常，所以不少家長(zhǎng)不以為然，抱著“晚長(zhǎng)”、“二十三躥一躥”的傳統(tǒng)觀念等著孩子在青春期躥個(gè)兒，延誤了治療；還有些家長(zhǎng)擔(dān)心藥物副作用，選擇不治療，這是不對(duì)的。 特發(fā)性矮小如果不治療會(huì)嚴(yán)重影響孩子的終身高，可能導(dǎo)致孩子在成年后遇到求學(xué)、就業(yè)、婚戀、交際等各方面的困難，也會(huì)影響孩子的人格發(fā)展?！ 『⒆用磕暝龈卟坏?厘米，要及時(shí)就診 孩子長(zhǎng)身高有規(guī)律可尋。一般出生后第一年孩子身長(zhǎng)長(zhǎng)25厘米，第二年長(zhǎng)10厘米，2周歲后到青春期前，每年長(zhǎng)5-7厘米，進(jìn)入青春期，男孩子平均每年身高長(zhǎng)10厘米左右，女孩子平均每年增長(zhǎng)8cm左右?！ 〖议L(zhǎng)最好從小給孩子做一個(gè)身高記錄，記下每季度身高值，一旦發(fā)現(xiàn)2歲后的孩子一年內(nèi)長(zhǎng)不到4厘米、長(zhǎng)期坐在班級(jí)第一排、身高低于下圖中相應(yīng)年齡段3%這列數(shù)值，就應(yīng)該注意孩子可能存在生長(zhǎng)發(fā)育障礙問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)去尋求醫(yī)生的幫助，盡早診治。 矮小癥越早治療越好，三四歲至青春期前是黃金期 矮小癥在臨床上強(qiáng)調(diào)及早診治，孩子的年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，對(duì)生長(zhǎng)激素治療的反應(yīng)越敏感，藥物促生長(zhǎng)效果越好；另一方面，矮小癥的治療費(fèi)用跟孩子的體重成正比，孩子的體重越重用藥劑量就越大，治療費(fèi)用就越高。三四歲至青春期前是矮小癥治療的黃金時(shí)間?！ ⌒枰嵝训氖?，孩子個(gè)矮不能“亂投醫(yī)”，更不能盲目相信各種廣告宣傳，給孩子服用增高保健品，該類產(chǎn)品多數(shù)為高蛋白食品或各種營(yíng)養(yǎng)素組合，可能含性激素類成分，盡管能使孩子的身高在短期內(nèi)增長(zhǎng)一些，但會(huì)促使孩子的骨骺提早閉合，起到反作用。 所以，家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)期低于同齡孩子半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排、一年長(zhǎng)不到4厘米、對(duì)照表格身高低于該年齡段3%，要第一時(shí)間帶到正規(guī)醫(yī)院專科醫(yī)生處就診，千萬(wàn)不要盲目等待，更不能相信廣告宣傳給孩子盲目服用增高保健品或使用增高器械。
作者：鄭俊虎 瑞安市人民醫(yī)院婦幼分院 閱讀量： 4653
雖然在當(dāng)今的社會(huì)侏儒癥已經(jīng)很少出現(xiàn)，但是對(duì)于這樣的疾病還是有很多地方，有這樣疾病的出現(xiàn)，我們還是應(yīng)該對(duì)于這樣的疾病進(jìn)行一定的了解，如果身邊或者是自己的孩子發(fā)生類似的癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療?！ 『芏嗳硕纪ㄟ^(guò)各種媒介了解到侏儒癥其實(shí)是一種比較嚴(yán)重的疾病，它的發(fā)病可能會(huì)造成病人終身的矮小現(xiàn)象，并且這樣的疾病治療可能也比較困難。我們一般人對(duì)于侏儒癥的了解就是身材矮小，更多的癥狀其實(shí)并不了解。所以今天我們一起來(lái)看一下，侏儒癥具體都有哪些癥狀，尤其是在嬰兒時(shí)期，我們是不是能夠通過(guò)一些方法來(lái)辨別孩子是否患有侏儒癥?！ ≠灏Y這樣的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要是孩子的身高會(huì)低于同齡同年齡同性別正常人的30％以上，或者是成年人身高在1米2以下，這樣的身高就被稱為侏儒癥或者是矮小體型。助陣的發(fā)病主要是因?yàn)槎喾N原因?qū)е碌纳L(zhǎng)激素分泌不足，導(dǎo)致身體發(fā)育緩慢。注定這樣的疾病主要是由先天因素和后天因素兩種方面決定的?！ 雰簳r(shí)期疾病比較多，多數(shù)是在1到2歲之后生長(zhǎng)比較緩慢生長(zhǎng)的速度每年不超過(guò)4厘米身材矮小，身高大多不滿1米3。體態(tài)相對(duì)勻稱。小兒童能吃b，牙齒生長(zhǎng)延遲。但是孩子的大腦發(fā)育正常，智力與同齡人相近。皮膚較為細(xì)膩，皮下脂肪豐厚?！ ≠灏Y狀的疾病主要表現(xiàn)的癥狀就是生長(zhǎng)緩慢，孩子發(fā)展到一定年齡身高不再增長(zhǎng)，繼發(fā)性的侏儒癥，遲緩的年齡多數(shù)在4歲以后。對(duì)于1到2歲的幼兒生長(zhǎng)發(fā)育是否吃飯，通常難以判斷，一般要到5到6歲特別是接近青春期發(fā)育的時(shí)候侏儒癥的診斷才會(huì)更為明顯。
作者：李卉 長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 58413
能否長(zhǎng)高與手淫關(guān)系不大，而與骨骼的發(fā)育密切相關(guān)。建議可到正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)骨齡檢測(cè)，看骨骺線是否完全閉合。如果沒(méi)有完全閉合的話，就還有長(zhǎng)高的空間。平時(shí)可以多鍛煉，如每天早起慢跑半小時(shí)以上、打籃球、踢足球、游泳、跳高、跳繩等；注意飲食調(diào)理，可多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、豆制品等；多曬曬太陽(yáng)，也有助于鈣的吸收；還要保證充足的睡眠時(shí)間。這些都對(duì)長(zhǎng)高有一定的幫助。如果完全閉合，則說(shuō)明骨骼已經(jīng)定型，這時(shí)即使戒色也基本上不能再長(zhǎng)高。
作者：楊建林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 6705
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