胎盤早剝(別名：胎盤的過早分離;胎盤早期剝離;胎盤早期脫離;破羊水)
掛號科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：孕婦
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：陰道流血、腹痛
相關(guān)疾?。?/strong> 妊娠高血壓 妊娠合并腎病 妊娠期糖尿病
相關(guān)檢查：B超、實驗室檢查
相關(guān)手術(shù)：剖宮產(chǎn)術(shù)
相關(guān)藥品：6-氨基已酸、纖維蛋白原
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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莫玉俏孕37周胎兒已足月，此時出現(xiàn)肚子疼的原因較多，可由于子宮壓迫內(nèi)臟、生理性宮縮等引起，也可是分娩先兆、胎盤早剝等原因引起。患者可到婦科或者內(nèi)科就診，明確原因后采取相應(yīng)方法緩解。1、內(nèi)臟壓迫：孕婦到懷孕后期時，增大的子宮可能會壓迫到腹腔其他臟器，導致出現(xiàn)疼痛，此種情況一般不用處理，睡覺時采取側(cè)臥位，可幫助緩解疼痛；2、生理性宮縮：孕晚期在正常情況下出現(xiàn)生理性宮縮時，也會引起肚子疼，但時間不長，宮縮較弱而且不頻繁，一般不需要特殊的處理；3、分娩先兆：37周之后胎兒屬于足月兒，如果在37周出現(xiàn)規(guī)律性的肚子疼且逐漸加重，同時可伴有見紅、陰道流液，要考慮分娩先兆，此時應(yīng)立即到醫(yī)院就診；4、胎盤早剝：如果孕婦血壓大于140/90mmHg，要注意孕婦是否出現(xiàn)胎盤早剝。胎盤在子宮內(nèi)提前剝離，形成巨大血腫壓迫子宮，孕婦會感覺到腹痛，此時需要做彩超檢查，注意胎盤是否增厚；5、消化道癥狀：有一些孕婦伴有腹瀉等癥狀，提示可能是胃腸道相關(guān)疾病。同時應(yīng)注意具體部位，如果是右下腹肚子疼痛，可能是闌尾炎，孕期闌尾炎可能加重，形成闌尾周圍的膿腫；6、其他：需詢問孕婦是否有外傷，一些孕婦胎盤附著在子宮前壁，如果受到了外傷，也會引起肚子疼。此外，個別孕婦在37周肚子疼，可能出現(xiàn)肝包膜下血腫，一般是在中腹部，需要進行內(nèi)科檢查。
作者：楊秀華 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 6671
孕婦摔倒后是否需要馬上做彩超，主要取決于摔倒的嚴重程度以及孕婦的主觀感覺，通常如下：1、輕微摔倒：如果只是輕微的摔倒，并沒有直接碰撞到肚子，在摔倒以后沒有明顯的腹痛和陰道流血的現(xiàn)象，這種情況主要是以觀察為主，觀察有無腹痛、陰道流血以及胎動的變化。一般來說，并不需要馬上做彩超；2、嚴重摔倒：如果摔倒的時候外力撞擊比較大，或者直接撞擊到腹部，以及出現(xiàn)明顯的腹痛和陰道流血的臨床癥狀時，就需要立刻做彩超判斷胎兒的情況，排除胎盤早剝、胎膜早破等危及胎兒以及孕婦生命的情況。女性在懷孕期間由于腹部膨隆，活動時不能維持正常的姿勢，常常引起不便，建議日常注意做好防護。日常的生活用品，樓梯，浴室等都要做好防滑處理。一些比較矮小的凳子、玩具，或其他物品不要隨意散落，盡量收整好。在孕晚期出門要多加注意，盡量少去人流密集的地方，以防與他人發(fā)生碰撞而發(fā)生意外。外出時盡量和家人或朋友一起，以免出現(xiàn)突發(fā)狀況時手忙腳亂而不知如何處理。
作者：陳哲 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 7458
腎病透析是一種常用的替代治療方式，適用于治療腎功能衰竭和尿毒癥的患者，有血液透析和腹膜透析兩種方式。但腎病透析的患者具體能活多久因人而異。 腎透析可有效清除體內(nèi)的毒素，減少體內(nèi)過多的水，維持體內(nèi)酸堿、電解質(zhì)平衡。一般透析的存活期以5-10年最為常見，但有的患者存活期可能小于1年，而最長存活可達40年。這與患者的基礎(chǔ)疾病、殘存腎功能以及尿毒癥引起的并發(fā)癥、年齡、是否規(guī)律透析等多種因素有關(guān)。另外，合理飲食、預防心腦血管疾病、積極控制血壓、定期隨訪等也有助于延長生存周期，提高生活質(zhì)量?！ ∧壳安还苁歉鼓ね肝鲞€是血液透析治療，患者的生存周期都在不斷延長，患者一定要保持樂觀的態(tài)度，積極配合治療。
作者：趙進喜 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 閱讀量： 5800
胎盤一般于受精后的2-3周開始形成，約在孕12周左右完全形成?！ √ケP的發(fā)育是逐漸發(fā)展的過程，胚胎發(fā)育至13-21日左右時，胎盤的主要結(jié)構(gòu)即絨毛開始形成，在受精后第3周左右建立起胎兒胎盤循環(huán)。胎盤附著于子宮壁上，通過臍帶連接胎兒，孕期胎盤可以合成多種激素、酶和細胞因子，對維持正常妊娠具有重要作用，其有物質(zhì)交換功能，還可供給胎兒營養(yǎng)物質(zhì)以及幫助排出胎兒的代謝廢物等。如果胎盤發(fā)育不良則容易造成胎兒發(fā)育遲緩以及胎兒宮內(nèi)缺氧?！ 〗ㄗh孕早期孕婦注意休息，避免熬夜和疲勞，同時注意營養(yǎng)補充，保持膳食均衡，定期產(chǎn)檢。
作者：伍紹文 首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量： 7769
胎盤早剝胎兒是否有后遺癥，主要跟妊娠周數(shù)有關(guān)。足月的胎盤早剝?nèi)绻幚淼募皶r，出生時無明顯缺氧表現(xiàn)，預后佳。妊娠34周以后的早產(chǎn)兒，全身各個器官的功能已經(jīng)基本完善，擁有自我生存的能力，預后較佳。而妊娠28周前出生的早產(chǎn)兒，肺表面活性物質(zhì)缺乏，可能會出現(xiàn)肺透明膜病、新生兒窒息，這種胎兒如果救治的及時，胎兒無缺氧的表現(xiàn)，預后也較佳。
作者：馬玉燕 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 5254
孕33周時孕婦處于孕晚期，引起見紅的原因可能為先兆早產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝，見紅即陰道出血，出血量可能根據(jù)不同原因有所區(qū)別，需要及時處理。1、先兆早產(chǎn)：孕婦出現(xiàn)先兆早產(chǎn)時，主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮引起少量陰道出血或血性分泌物，可有腹痛。最初為不規(guī)律宮縮，以后發(fā)展為規(guī)律宮縮。這種情況要及時到醫(yī)院采取對癥保胎治療或必要時終止妊娠；2、前置胎盤：前置胎盤的出血往往是無誘因、無痛性、反復發(fā)生的陰道出血。由于隨子宮增大，附著于子宮下段及宮頸部位的胎盤不能相應(yīng)伸展而引起錯位分離導致出血。出現(xiàn)這種情況要立即去醫(yī)院，在出血量少、胎心胎動正常的情況下可以用止血藥后繼續(xù)待產(chǎn)，若情況較為嚴重，則要及時終止妊娠；3、胎盤早剝：多表現(xiàn)為有痛性陰道出血。出血的原因是胎盤早期剝離，原本胎盤應(yīng)在胎兒出生后才與子宮剝離而娩出，然而胎盤早期剝離卻是在胎兒未出生前即已剝離。若懷疑為胎盤早剝時，應(yīng)立即到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，采取相應(yīng)的處理措施；4、其它：孕期出現(xiàn)宮頸炎、宮頸糜爛等疾病時也可能出現(xiàn)陰道異常出血，一般合并有相應(yīng)的體征，胎兒發(fā)育可無異常。這時需要進行全面檢查，查明病因，及時治療。
作者：周明芳 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 閱讀量： 5299
郭翠梅 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
產(chǎn)科
"胎盤早剝是指在胎兒娩出之前胎盤就從子宮壁上剝離，這是產(chǎn)科比較危險的情況，因為有可能造成大出血，也可能引起胎兒缺氧，也就是胎兒窘迫，...
山丹 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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"胎盤位置要是低了就怎么都調(diào)整不過來，因為胎盤一旦著床以后就動不了。只能夠順其自然，看胎盤是否會隨著子宮的長大而出現(xiàn)上移現(xiàn)象。胎盤上...
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華北石油管理局總醫(yī)院 產(chǎn)科
