骨筋膜室綜合征(別名：筋膜間室綜合征;骨筋膜間隔區(qū)綜合征;急性筋膜間室綜合征;骨筋膜間隔區(qū)綜合征)
掛號科室： 骨科
發(fā)病部位：骨髓
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：肢體腫脹、缺血性攣縮
相關(guān)疾?。?/strong> 骨膜炎 骨瘤 壞死性筋膜炎
相關(guān)檢查：MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：切開減壓術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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骨筋膜室綜合征臨床表現(xiàn)有哪些
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手部骨筋膜室綜合征的早期癥狀有哪些
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骨筋膜室綜合征好發(fā)部位
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骨筋膜室綜合征如何護(hù)理
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骨筋膜室壓力增大的原因
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骨筋膜室綜合征的早期處理原則
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骨筋膜室綜合征主要的治療措施
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高嵩濤
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什么是足骨筋膜室綜合征
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蘇攀骨筋膜室綜合征5p征就是出現(xiàn)骨筋膜式綜合征時出現(xiàn)的五個臨床特征：第一、患者的肢體從疼痛變成無痛現(xiàn)象；第二、患者肢體的皮膚變的蒼白或者出現(xiàn)大理石的花紋等；第三、患者的肢體出現(xiàn)異常感覺，甚至出現(xiàn)感覺喪失的現(xiàn)象；第四、患者肢體特別容易出現(xiàn)麻痹；第五、患者肢體遠(yuǎn)端處的地方，在觸摸該處時會有無脈情況的出現(xiàn)。而且出現(xiàn)這類病時主要表現(xiàn)為患者的肢體有明顯腫脹狀況，而且由于壓力增高會使血管閉塞，繼而使肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)無脈狀況。出現(xiàn)這種狀況后建議患者立刻到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并且接受醫(yī)生的治療，以此促進(jìn)身體痊愈，遠(yuǎn)離疾病的侵害。
作者：高曙光 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6413
骨筋膜室綜合征是一種非常嚴(yán)重的骨折損傷的并發(fā)癥，它的5P是指5個臨床表現(xiàn)。是由于骨筋膜室壓力增高，導(dǎo)致遠(yuǎn)端的缺血發(fā)展到比較嚴(yán)重的狀態(tài)。1、疼痛，到后期可能轉(zhuǎn)為無痛，就是神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了壞死；2、是蒼白，遠(yuǎn)端的肢體缺血產(chǎn)生蒼白，或者是發(fā)紺，出現(xiàn)皮膚的大理石花紋征；3、就是末梢的感覺異常；4、就是麻痹；5、是無脈，就是遠(yuǎn)端循環(huán)脈搏消失。臨床檢查時，因為筋膜室綜合癥是進(jìn)行的過程，只有是在發(fā)生缺血比較大，廣泛壞死的時候才會出現(xiàn)全身的癥狀。所以，早期最開始注意的就是疼痛。因為疼痛是神經(jīng)組織對缺血敏感的早期表現(xiàn)。所以它的疼痛是和骨軟組織損傷那種疼痛是完全不一樣的，會在牽拉足趾或者手指時發(fā)生疼痛，這種疼痛是非常難忍，非常劇烈的。屈指試驗是敏感度比較高的臨床檢查。另外，可以用筋膜間室插入探針，測量筋膜間室的壓力。還可以測量遠(yuǎn)端的血氧飽和度。這都是對于骨筋膜室綜合征一些診斷和觀察的方法。
作者：成亮 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6102
小腿骨筋膜室綜合征就是由小腿的骨間膜、深筋膜、肌間隔以及骨圍成的間隙內(nèi)壓力過高，從而導(dǎo)致營養(yǎng)小腿肌肉的血管、神經(jīng)閉塞，最終導(dǎo)致肌肉壞死、小腿功能喪失。小腿骨筋膜室綜合征常常見于小腿的擠壓傷、小腿骨折，特別是暴力比較大的骨折，包括脛骨骨折、腓骨骨折，或者是在骨折后外固定過緊，人為引起了骨筋膜室的壓力驟增，這些情況都會引起小腿骨筋膜室綜合征。如果不及時處理，就會引起后期的缺血性肌攣縮，形成功能障礙，導(dǎo)致殘疾。
作者：梁捷予 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5409
骨筋膜室綜合征晚期并發(fā)癥有酸中毒、肌紅蛋白尿、高鉀血癥、急性腎衰竭。主要發(fā)病機制是肌肉缺血、壞死和腎缺血、壞死，肌肉缺血、壞死導(dǎo)致筋膜間室內(nèi)組織壓力升高，形成惡性循環(huán)，肌肉、神經(jīng)及小血管發(fā)生缺血、壞死，血漿丟失，筋膜間室內(nèi)鉀離子、肌紅蛋白釋出，酸性代謝產(chǎn)物及有毒物質(zhì)大量釋放，進(jìn)入全身循環(huán)中，致血液pH值降低，尿液酸性化，促使肌紅蛋白沉淀，阻塞腎小管而發(fā)生急性腎衰竭。腎缺血和壞死是創(chuàng)傷后引起周身應(yīng)激狀態(tài)下反射性血管痙攣的全身反應(yīng)，最終導(dǎo)致腎缺血與壞死。
作者：肖文峰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4024
骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)該立即切開筋膜減壓。早期徹底切開筋膜減壓，是防止肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死的唯一有效的方法。且不可等到出現(xiàn)臨床癥狀后，再進(jìn)行切開減壓，從而導(dǎo)致不可逆的缺血性肌攣?？s切開后目前需要進(jìn)行持續(xù)負(fù)壓引流技術(shù)，待腫脹消退后，行延期縫合。局部切開減壓后，血液循環(huán)得到改善，大量壞死組織毒素進(jìn)入血液循環(huán)，應(yīng)積極防治失水、酸中毒、高鉀血癥、心律不齊、休克等并發(fā)癥。
作者：楊序程 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4026
導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的主要原因是由于局部的血液循環(huán)遭到破壞，局部組織缺血缺氧，從而出現(xiàn)壞死，導(dǎo)致一系列的癥狀。骨筋膜室綜合征主要出現(xiàn)在肌肉比較豐富的部位，在出現(xiàn)擠壓傷或者損傷時，肌肉嚴(yán)重的充血、水腫、出血，從而導(dǎo)致組織間隙壓力過高，靜脈回流受阻。壓力高到一定程度時動脈血流也受到限制，從而導(dǎo)致局部出現(xiàn)血液循環(huán)障礙。動脈不能供血，靜脈不能回流，局部的組織肌肉又比較豐富，會出現(xiàn)相應(yīng)的壞死，從而產(chǎn)生功能障礙。骨筋膜室綜合征是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療上一定要注意。
作者：趙瑞波 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4932
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湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 骨傷科
