風(fēng)濕病(別名:風(fēng)濕)
掛號科室: 風(fēng)濕免疫科 中醫(yī)免疫內(nèi)科
發(fā)病部位:骨骼
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關(guān)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛
相關(guān)疾病: 風(fēng)濕性心臟病 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
相關(guān)檢查:血清學(xué)檢查
相關(guān)手術(shù):關(guān)節(jié)置換術(shù)
相關(guān)藥品:阿司匹林
治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-100000元)
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風(fēng)濕病中有一種疾病叫干燥綜合征,簡稱SS,是一種常見的風(fēng)濕病,好發(fā)年齡為30-60歲,是以侵犯唾液腺、淚腺為主的自身免疫病,不僅出現(xiàn)口干、眼干,還可侵犯全身多個器官,產(chǎn)生多種臨床表現(xiàn)?! 九R床表現(xiàn)】 1、口干:唾液分泌減少,嚴重者需頻頻飲水,有時夜間需起床飲水,進食餅干、饅頭等固體食物時需用水送下;牙齒逐漸變黑,出現(xiàn)齲齒,繼而小片脫落,最終只留殘根,成為猖獗性齲齒;可有舌痛,舌面干、裂,舌乳頭萎縮?! ?、眼干:淚液分泌減少,眼睛干澀,有砂粒感、燒灼感,眼屎多,怕光,淚少,甚至哭時無淚,可以出現(xiàn)角膜或結(jié)膜炎?! ?、腮腺炎:50%的病人出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)的間歇性腮腺腫痛,如持續(xù)性腮腺腫大,應(yīng)警惕轉(zhuǎn)變?yōu)榱馨土?。 ?、皮膚干燥、瘙癢,鼻腔干燥,咽干,聲嘶,外陰干燥、瘙癢、容易感染?! ?、系統(tǒng)表現(xiàn):可有乏力、低熱,少數(shù)高熱,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,白細胞、血小板減少,雙下肢紫癜樣皮疹,萎縮性胃炎,慢性腹瀉,肝功損害,腎小管性酸中毒引起低血鉀性肌肉麻痹無力,間質(zhì)性肺炎、肺大泡,感覺、運動神經(jīng)異常,可合并原發(fā)性膽汁性肝硬化?! 据o助檢查】 多數(shù)患者ANA、抗SSA抗體、抗SSB抗體、類風(fēng)濕因子陽性,免疫球蛋白升高,淚液分泌試驗、口腔唾液流率、唇腺活檢等均有利于SS的診斷。 【如何治療】 1、替代和對癥治療:口干需多飲水,用環(huán)戊硫酮等刺激唾液腺分泌,眼干用人工淚液?! ?、出現(xiàn)系統(tǒng)性損害時,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,有低鉀血癥時需口服枸櫞酸鉀?! 咀⒁馐马棥俊 ?、SS患者容易抑郁,平時需保持心情愉悅,避免精神刺激和急躁,保證睡眠,避免過度勞累;保持適宜的室內(nèi)溫度及濕度,預(yù)防呼吸道感染?! ?、養(yǎng)成飯后漱口或刷牙的習(xí)慣,預(yù)防口腔感染及齲齒,常含話梅、藏青果,咀嚼口香糖,可用白菊花、金銀花、烏梅甘草湯代茶飲,多吃滋陰清熱生津的食物,如絲瓜、芹菜、黃花菜、藕、山藥、沙參、西瓜、梨、橙橘等;禁煙酒,避免吃辛辣、油炸、溫?zé)崾澄铩?
作者:郭玲 東營市人民醫(yī)院 閱讀量: 4830
尿酸高是體內(nèi)嘌呤代謝障礙性疾病。病理的改變是血尿酸過度的飽和,尿酸鹽晶體析出,沉積在關(guān)節(jié)、周圍軟組織以及一些臟器中,出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)?! ∮行┗颊唠m有血尿酸增高,但是沒有臨床癥狀,這種屬于無癥狀期。如果形成痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,患者可以出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,踝關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)也可以受累,初次發(fā)病可以自然緩解。如果痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎沒有系統(tǒng)的治療,多年后容易形成痛風(fēng)石,痛風(fēng)石可如雞蛋大小,也有的像芝麻大小,沉積在關(guān)節(jié),耳廓,前臂伸面,導(dǎo)致關(guān)節(jié)、骨質(zhì)破壞,甚至殘疾。同時可以引起痛風(fēng)性腎病,腎功能下降,甚至尿毒癥。眼瞼皮下組織發(fā)生痛風(fēng)石,眼底視盤輕度充血,視網(wǎng)膜水腫,從而影響視力?! ∧蛩岣咧饕陌Y狀表現(xiàn)是關(guān)節(jié)的炎癥,也可以引起腎臟,心臟的病變。高尿酸與糖尿病、心腦血管疾病和代謝綜合征有密切的聯(lián)系。如果有尿酸增高的情況,應(yīng)改變合理飲食,及時去醫(yī)院就診,避免引起并發(fā)癥狀。
作者:劉愛華 北京醫(yī)院 閱讀量: 34752
風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種完全不同的疾病,但都屬于風(fēng)濕性的疾病。風(fēng)濕熱主要是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病,其主要的癥狀在于心臟,也就是會出現(xiàn)嚴重的心臟炎。另外也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、舞蹈病以及皮膚的損害,比如環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等,也會伴有發(fā)燒的癥狀。風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎通常急性起病,只是一種暫時性的病變。其嚴重程度遠遠不如心臟,而且會出現(xiàn)大關(guān)節(jié)游走性的紅、腫、熱、痛,通常經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)功能都可以完全恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,這是一種慢性自身免疫性疾病,主要病變在關(guān)節(jié),最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的殘疾或者功能障礙。其通常是對稱性、多發(fā)性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,以及活動受限,所以二者有很大區(qū)別。
作者:周亞歐 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4820
風(fēng)濕病的種類比較多,風(fēng)濕病的化驗相對也較復(fù)雜。有些化驗需要空腹,還有一些并不需要空腹,即使進食后抽血化驗對結(jié)果也沒有太大的影響。但如果患者本身不確定要做哪些化驗項目,建議盡量空腹抽血化驗。由于風(fēng)濕病分類較多,不同的疾病檢驗血的項目也不盡相同。如果需要化驗和代謝相關(guān)的項目,如血糖、血脂以及血尿酸等,此時化驗需要空腹。如果進食后化驗,會對實驗結(jié)果產(chǎn)生一定的影響,干擾醫(yī)生的判斷,有時飲水也會影響這些化驗項目的結(jié)果,所以患者進行此類項目的驗血時,需要空腹。還有一些項目在進餐后驗血,并不會對結(jié)果產(chǎn)生太大的影響,如查自身抗體,包括抗核抗體、抗磷脂抗體、抗雙鏈DNA抗體以及查類風(fēng)濕因子、免疫球蛋白、血沉、C反應(yīng)蛋白等,不需要空腹。如果患者本身不確定為哪種疾病,要進行哪些檢查,為了避免患者重復(fù)就醫(yī),建議空腹抽血。同時在化驗前不要喝水,因為風(fēng)濕性疾病本身除了抽血化驗,還要進行其他體液的檢查,如化驗?zāi)蛞簳r最好為晨尿,所以建議不要喝水,防止對化驗結(jié)果產(chǎn)生干擾。抽血當(dāng)天應(yīng)該穿寬松的衣服,抽血前一天不宜吃過于油膩的高蛋白食物,避免飲酒。不要熬夜,保證充足的睡眠。
作者:劉愛華 北京醫(yī)院 閱讀量: 4651
中醫(yī)認為老寒腿是因風(fēng)、寒、濕三邪侵入人體肌表經(jīng)絡(luò),使氣血運動不暢所致,所以老寒腿的典型表現(xiàn)也非常明顯,就是老寒腿患處處在陰冷的環(huán)境,腿就愈痛。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講,老寒腿可以被稱為骨性關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,除典型癥狀外,患者一般還會伴有腿部的沉重、麻木感,或關(guān)節(jié)屈伸不利、僵硬、腫大、變形及活動障礙等。臨床上治療老寒腿的方法比較多樣化,具體到每個人的治療方案還是要由臨床醫(yī)師來決定。1、藥物治療:包括鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸等非甾體抗炎藥物,可快速緩解疼痛,促進軟骨修復(fù)藥物如氨基葡萄糖等可促進軟骨的修復(fù)和重建,骨營養(yǎng)補充劑如硫酸軟骨素可減少軟骨組織損傷。另外還可選擇中成藥如正清風(fēng)痛寧膠囊、附桂骨痛膠囊等,通常有利于緩解關(guān)節(jié)疼痛等不適;2、物理治療:包括遠紅外線、頻譜、蠟療等方法也較常用于老寒腿的治療,可幫助緩解不適;3、其他治療:還可以采用中醫(yī)外治法,如針灸、艾灸、拔罐、推拿、中藥貼敷、熱敷等也可緩解老寒腿的癥狀。還可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉潤滑關(guān)節(jié)、保護關(guān)節(jié)軟骨,緩解疼痛。對于非甾體抗炎藥物治療無效或不能耐受非甾體抗炎藥物治療、持續(xù)疼痛、炎癥明顯者,可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,部分嚴重患者也可行手術(shù)治療。除了上述治療外,老寒腿也同樣需要注重日常生活中的護理。首先就是要注意防寒保暖,避免遭受寒涼刺激后引起腿部的不適感。除此之外還要改善我們不良的生活及工作習(xí)慣,避免大量的跳、蹲運動,少爬樓梯,減少骨關(guān)節(jié)磨損,可以適度的進行慢跑、體操等運動。
作者:白文武 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 9050
風(fēng)濕病患者在飲食方面,首先主要是要清淡飲食,吃易消化的食物,也可以少量多餐。其次盡量避免吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、胡椒、蔥、姜、蒜等食品。其次也要盡量避免太過肥膩和油炸食品的攝入,也要嚴格戒酒、戒煙。再次在飲食方面要注意營養(yǎng)均衡,合理搭配,可適當(dāng)?shù)倪x擇,含高蛋白以及易消化和富含鈣、鐵、鋅及維生素的食物,比如牛奶、蛋清、瘦肉、淡水魚肉、黑木耳,新鮮的綠色蔬菜和深色水果等。肥胖患者要減輕體重,所以也要減少高熱量和高脂肪食物的攝入。
作者:周亞歐 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6462
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