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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
泌尿系統(tǒng)感染(別名：尿路感染;泌尿系感染;泌尿道感染; 尿感)
掛號(hào)科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：尿頻、尿急、尿痛
相關(guān)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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尿多是怎么回事
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泌尿感染的治療
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鄧庶民男生長(zhǎng)期不進(jìn)行手淫對(duì)身體是沒有影響的，并不會(huì)導(dǎo)致性功能的下降或者是喪失。對(duì)于處于青春期的男生來說，如果長(zhǎng)期沒有手淫的自慰行為，則可能會(huì)出現(xiàn)遺精的現(xiàn)象，這是一種正常的生理現(xiàn)象，對(duì)身體不會(huì)造成影響。雖然適當(dāng)?shù)厥忠鶎?duì)身體有一定的好處，能緩解緊張的情緒、釋放精神壓力，同時(shí)還可以在一定程度上提高身體的免疫力，降低患前列腺炎的幾率等。但是，頻繁、過度地手淫則會(huì)影響身體的健康，如導(dǎo)致發(fā)生早泄、射精障礙、陽痿等性功能障礙，引起泌尿生殖系統(tǒng)感染，如引發(fā)慢性前列腺炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，還會(huì)使人長(zhǎng)期處于疲乏、精神萎靡、睡眠狀況差等狀態(tài)下，從而影響正常的生活和工作。
作者：楊建林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 83653
泌尿系統(tǒng)感染可以發(fā)生傳染，傳染的途徑主要是通過性接觸發(fā)生傳播，不會(huì)通過其他的途徑傳播，比如不會(huì)通過呼吸道、消化道發(fā)生傳播的現(xiàn)象，日常的皮膚接觸也不會(huì)發(fā)生有傳播的現(xiàn)象，患者可以放心。當(dāng)患有泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，禁忌性生活，不會(huì)發(fā)生傳染的現(xiàn)象。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確病原體后，采取合適的藥物進(jìn)行積極治療。感染被治愈以后，不會(huì)遺留任何的后遺癥。泌尿系統(tǒng)的感染與多因素有關(guān)，最常見的是局部衛(wèi)生較差，導(dǎo)致細(xì)菌異常繁殖增多，也可能是因?yàn)樽陨砻庖吡档停斐捎袡C(jī)體抵抗力下降，造成細(xì)菌的毒力相對(duì)增強(qiáng)，造成泌尿道感染。還可見于泌尿道的衛(wèi)生較差或者存在接觸性的污染，比如支原體感染、衣原體感染、梅毒感染等，都可以通過性接觸發(fā)生傳染的現(xiàn)象。
作者：張曉波 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5014
尿道不舒服輕微刺痛，首先考慮是泌尿系感染，其次還有可能存在結(jié)石、淋病等情況?；颊呖梢远嗪人?，產(chǎn)生大量尿液以后沖刷尿道，如果在短時(shí)間內(nèi)緩解，可以暫時(shí)不用去醫(yī)院。但如果喝水之后大量排尿，刺痛仍然不緩解，建議到醫(yī)院做尿常規(guī)檢測(cè)，不建議在藥店自行購藥治療。1、泌尿系感染：如果尿常規(guī)提示有大量白細(xì)胞，明確為泌尿系感染，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星。如果患者小于18歲，或者女性正在妊娠、哺乳階段，可以在不過敏的情況下，遵醫(yī)囑服用頭孢類抗生素，如頭孢克洛。對(duì)于反復(fù)發(fā)作泌尿系感染的患者，可以采用耐藥率比較低的新型抗生素，比如磷霉素。有時(shí)可以加用清熱通淋的中成藥，如癃清片、八正膠囊；2、結(jié)石：可根據(jù)結(jié)石的大小、位置選擇合適的治療方法，如藥物治療，包括氧氟沙星、甲硝唑等，或者手術(shù)治療，如輸尿管切開取石；3、淋?。横槍?duì)有不潔性接觸的患者，建議做淋病篩查。如果是淋病，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，大劑量使用青霉素類或頭孢類藥物進(jìn)行治療。如果是支原體、衣原體感染，建議采用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，比如阿奇霉素。另外，建議患者盡量多喝水，不要抽煙、喝酒，或是喝濃茶、咖啡等對(duì)膀胱有刺激性的飲料。同時(shí)注意飲食、生活規(guī)律有序，保持局部衛(wèi)生，避免勞累、受涼，往往癥狀會(huì)有一定的好轉(zhuǎn)。
作者：王偉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 5624
前列腺微創(chuàng)手術(shù)后的出院時(shí)間與患者的具體恢復(fù)情況有關(guān)，不可一概而論?！ ∏傲邢俚奈?chuàng)手術(shù)治療，一般指經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)。若手術(shù)順利，術(shù)后無活動(dòng)性出血、無感染等并發(fā)癥，通常2-3天即可拔除尿管，若患者排尿通暢，多數(shù)患者住院5-7天即可順利出院。如果患者術(shù)后出現(xiàn)繼發(fā)性出血、感染或穿孔等并發(fā)癥，則住院時(shí)間可相對(duì)延長(zhǎng)，一般需10天左右才可出院。因此，進(jìn)行前列腺微創(chuàng)手術(shù)前患者應(yīng)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作，有效控制感染、術(shù)前不可服用抗凝藥物，以免延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，影響手術(shù)效果?！ 〈送?，患者術(shù)后還應(yīng)注意保護(hù)傷口，不可進(jìn)水，以免打濕傷口導(dǎo)致感染，活動(dòng)時(shí)應(yīng)輕柔，避免傷口裂開。
作者：商建偉 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 閱讀量： 6738
尿完尿后尿道有點(diǎn)刺痛還想尿一般見于泌尿系感染、尿路結(jié)石，還可見于前列腺炎、前列腺增生、膀胱結(jié)核等疾病。1、泌尿系感染：當(dāng)患者存在泌尿系統(tǒng)的感染時(shí)，排尿時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，以及排尿不盡感，尿痛的癥狀也可在排尿后出現(xiàn)。常見于腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎以及尿道炎。應(yīng)注意飲水、足量足療程使用敏感抗生素治療，大概4周可明顯改善，當(dāng)炎癥改善后，癥狀可隨之改善；2、尿路結(jié)石：當(dāng)患者出現(xiàn)尿路結(jié)石時(shí)，除表現(xiàn)為排尿后刺痛感、尿不盡，還可表現(xiàn)為排尿困難、尿分叉，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿癥狀。尿道結(jié)石較大時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)采用尿道鏡、膀胱鏡或輸尿管鏡鈥激光碎石取石術(shù)治療。尿道結(jié)石較小時(shí)，可采用多飲水、服用擴(kuò)張尿道的藥物等方式治療；3、其他疾?。寒?dāng)患者出現(xiàn)前列腺炎、前列腺增生、膀胱結(jié)核等疾病時(shí)，也可產(chǎn)生尿完尿后尿道有點(diǎn)刺痛還想尿的情況。應(yīng)及時(shí)明確病因，遵醫(yī)囑采用對(duì)癥的方法治療。在日常生活中也應(yīng)注意清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，注意私密部位的清潔。
作者：楊建林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 9416
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：患者近2年反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿時(shí)下腹痛，偶有血尿，曾多次到醫(yī)院就診，診斷為泌尿道感染，曾口服多種藥物治療，上述癥狀時(shí)輕時(shí)重。今再次來院，行尿常規(guī)檢查，確定診斷為泌尿道感染，給予更換藥物進(jìn)行治療。治療1周后，患者上述癥狀顯著改善，且未再出現(xiàn)反復(fù)?！净拘畔ⅰ颗?、53歲【疾病類型】泌尿道感染【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年6月【治療方案】口服藥物(磷霉素氨丁三醇散)+生活指導(dǎo)【治療周期】居家治療1周，門診隨訪1個(gè)月【治療效果】尿頻、尿急、尿痛明顯緩解，未出現(xiàn)反復(fù)一、初次面診患者就診時(shí)，主訴憋不住尿，判斷是被反復(fù)泌尿道感染所困擾?；颊咦允鰪慕^經(jīng)后就常常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下腹痛及血尿癥狀，吃點(diǎn)消炎藥后就能緩解，但沒多久就又出現(xiàn)上述情況，尤其在和丈夫同房后更容易出現(xiàn)。通過與患者的溝通后，對(duì)患者行尿常規(guī)檢查，查示白細(xì)胞高倍視野557/HPF，紅細(xì)胞高倍視野591.4/HPF，亞硝酸鹽(+)，潛血(++)，臨床診斷為泌尿道感染。二、治療經(jīng)過患者既往頻繁因泌尿道感染，口服多種抗生素治療，包括鹽酸左氧氟沙星片、呋喃妥因腸溶片、鹽酸左氧氟沙星片及頭孢氨芐片等，出現(xiàn)抗生素濫用情況。為避免因耐藥而導(dǎo)致用藥效果不佳，本次給予更換為磷霉素氨丁三醇散沖服。同時(shí)，囑咐患者治療期間應(yīng)多飲水，建議每日飲水量達(dá)1500-2000ml，不要長(zhǎng)時(shí)間憋尿，在尿路感染治愈前暫禁止性生活，保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，1周后來院復(fù)查尿常規(guī)。三、治療效果患者自述1天后尿液顏色由淡紅色轉(zhuǎn)為淺黃色，2天后由治療前的每半小時(shí)一次排尿逐漸延長(zhǎng)為約2-3小時(shí)一次，晚上基本不用起夜，尿急、尿痛及下腹痛等不適癥狀也明顯減輕，1周后上述不適癥狀均完全消失。治療1周，患者前往門診復(fù)查尿常規(guī)，示白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽及潛血均恢復(fù)正常，隨訪1個(gè)月，未見上述癥狀反復(fù)，患者對(duì)目前治療效果比較滿意。 四、注意事項(xiàng)很高興，經(jīng)過治療，患者尿頻、尿急、尿痛明顯緩解，隨訪1個(gè)月未出現(xiàn)反復(fù)。泌尿道感染為泌尿外科門診最常見疾病之一，是育齡期及絕經(jīng)期女性的高發(fā)病，由于女性尿道口距離陰道口較近，因此如果出現(xiàn)陰道感染應(yīng)積極治療，以免出現(xiàn)交叉感染。尿液沖刷可減少細(xì)菌逆向進(jìn)入膀胱機(jī)會(huì)，因而患者日常生活中應(yīng)注意增加飲水量，性生活后及時(shí)排尿，勤洗澡，做好會(huì)陰區(qū)清潔。平日應(yīng)注意清淡飲食，避免食用辛辣刺激、甜膩的食物，以免病情反復(fù)，平日患者需要注意身體鍛煉，以增加機(jī)體抵抗力。五、個(gè)人感悟女性因尿路解剖結(jié)構(gòu)差異而更易遭受尿路感染困擾，有研究發(fā)現(xiàn)初次尿路感染后有超過約1/4患者在近半年后會(huì)再次發(fā)生感染，往往與初次尿路感染治療不徹底或不規(guī)范有關(guān)，因而對(duì)于初次泌尿道感染者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院足量、足療程完成治療，不要擅自用藥、停藥或減低用量。本篇患者正是既往頻繁泌尿道感染，但好在本次治療后，患者尿頻、尿急、尿痛明顯緩解，隨訪1個(gè)月未出現(xiàn)反復(fù)，獲得了良好的治療效果。
作者：葉冬波 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 3640
彭靖 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
"泌尿系統(tǒng)感染的癥狀主要是以排尿癥狀為主，比如尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感，有時(shí)尿道會(huì)有分泌物，比如男性的尿道炎、淋病，就會(huì)有尿道分...
林云華 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
"男性的泌尿系感染主要包括下尿路感染，以及生殖系感染、上尿路感染。下尿路感染主要包括尿道炎、膀胱炎，生殖系統(tǒng)感染主要包括前列腺炎。癥...
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