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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
小兒濕疹(別名：寶寶濕疹;嬰兒濕疹;嬰幼兒濕疹;小孩濕疹;兒童濕疹;胎斂瘡;胎癬;胎瘡;嬰兒期特應(yīng)性皮炎;奶癬)
掛號(hào)科室： 皮膚科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：嬰幼兒
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：皮疹、皮膚發(fā)糙、脫屑
相關(guān)檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：他克莫司、吡美莫司
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（2000-5000元）
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小兒過敏性濕疹怎么治療
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袁紅梅
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嬰兒濕疹和熱疹是一回事嗎
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宋清華
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嬰兒濕疹怎么引起的
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嬰兒濕疹如何治療
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孩子臉上起小疙瘩怎么回事
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燕潤(rùn)菊
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新生兒長(zhǎng)濕疹了怎么辦
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丁國(guó)芳
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嬰兒過敏和濕疹的區(qū)別
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李云玲
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寶寶長(zhǎng)濕疹的原因
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宋清華小孩濕疹怎么辦，首先要明確其發(fā)病原因。如果是哺乳期的嬰幼兒可能與母親的飲食及嬰幼兒日常接觸的衣物或者嬰幼兒居住的室內(nèi)環(huán)境有關(guān)，如果是兒童的話可能與兒童自身的飲食習(xí)慣及其生活居住環(huán)境有關(guān)?！ ∶鞔_了小孩濕疹的發(fā)病原因后要針對(duì)其病因進(jìn)行治療。如果是哺乳期的嬰幼兒，母乳喂養(yǎng)可以有效防止由牛奶喂養(yǎng)引起異性蛋白過敏所致的濕疹。此外哺乳期的婦女在飲食上也應(yīng)注意容易導(dǎo)致過敏的食物不要食用，食物中所含易致過敏的物質(zhì)會(huì)隨著母乳進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，面積較小的皮損可外用糖皮質(zhì)激素軟膏；脂溢性濕疹的結(jié)痂可外用植物油軟化后去除。如果嬰兒太小，擔(dān)心用藥的安全，可以暫時(shí)觀察，隨著嬰兒的成長(zhǎng)濕疹也是可能會(huì)自愈的。如果是兒童患有濕疹的話應(yīng)注意盡量避免局部抓撓，杜絕辛辣刺激食物以及可疑過敏食物；注意外用保濕劑，保濕劑能緩和干燥皮膚，適度洗澡。外用藥物可以選擇糖皮質(zhì)激素控制病情、緩解癥狀，但應(yīng)注意需根據(jù)年齡和皮損狀況適當(dāng)選用，避免長(zhǎng)期使用。如果瘙癢過于嚴(yán)重可以治療口服抗組胺藥以緩解瘙癢?！ ⌒『裾畹闹委?，由于其身體條件與成人不同，治療上切不可完全照搬成人的方法，以免對(duì)身體造成損害。
作者：劉文斌 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 25630
兒童蕁麻疹的病因和其他人群該病的病因無(wú)明顯差異，可能和食物、感染、藥物、空氣中的揮發(fā)物、精神因素等有關(guān)?！ ∈n麻疹是一種多病因?qū)е碌倪^敏性疾病，多數(shù)患者不能找到具體原因，常見的有： 1、食物。魚蝦蟹海鮮等動(dòng)物性蛋白，或某些添加劑，比如零食是常見原因，從進(jìn)食1小時(shí)至3天內(nèi)新加的食物都要考慮?！ ?、感染。包括病毒感染、細(xì)菌感染都存在，其中一小部分可能有發(fā)熱，也可能沒有。對(duì)于常規(guī)抗過敏治療反應(yīng)差的患者，要排除該誘因的可能?！ ?、藥物。導(dǎo)致蕁麻疹性藥疹的藥物，以青霉素、疫苗為主?！ ?、揮發(fā)物。比如空氣中的花粉、粉塵、戶塵螨、甲醛等?！ ?、精神因素。比如情緒波動(dòng)。除此之外，冷、熱刺激，日光、摩擦，胃炎、甲亢等慢性疾病也可以導(dǎo)致蕁麻疹。蕁麻疹的病因復(fù)雜，而且難以尋找?！ ?duì)于偶爾發(fā)生的蕁麻疹，可簡(jiǎn)單回憶發(fā)病前生活經(jīng)歷，排除食物、藥物、揮發(fā)物的可能，如有，積極回避并口服氯雷他定糖漿即可。無(wú)明顯誘因時(shí)，可完善過敏原檢查。
作者：周平 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 閱讀量： 96789
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：該患兒最近3個(gè)月以來(lái)身上的濕疹非常嚴(yán)重，都是呈現(xiàn)紅色的大片狀濕疹，而且有滲出液，與此同時(shí)患兒還伴隨著腹瀉、大便酸臭味、大便奶瓣、吃奶抗拒、體重增長(zhǎng)緩慢等特點(diǎn)，父母親都有過敏體質(zhì)的基礎(chǔ)，因此診斷為蛋白質(zhì)過敏所引起的小兒過敏性濕疹。通過給予藥物治療后，患兒癥狀得到緩解?！净拘畔ⅰ颗?個(gè)月【疾病類型】小兒過敏性濕疹【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年9月【治療方案】調(diào)整奶粉喂養(yǎng)（深度水解蛋白奶粉）+藥物治療（尿素軟膏+硼酸氧化鋅冰片軟膏+多磺酸粘多糖乳膏）【治療周期】居家治療1個(gè)月【治療效果】濕疹明顯改善，大便的情況較之前明顯好轉(zhuǎn)一、初次面診7個(gè)月患兒從出生后2個(gè)月開始出現(xiàn)濕疹，最近3個(gè)月以來(lái)患兒身上的濕疹越來(lái)越嚴(yán)重，涂了很多藥膏，如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏都用了，也不見改善。查體可見全身上下遍布皮疹，頭面部、軀干、四肢大范圍的紅色片狀濕疹，表面有黃色滲出液。進(jìn)一步詢問情況，得知患兒腸胃也不太好，經(jīng)常每天拉4-5次大便，大便很稀，有奶瓣以及酸臭味?；純旱纳L(zhǎng)曲線自從出生3個(gè)月開始明顯放緩，吃奶不好好吃，輔食添加難度也很大，每次添加一些新品種就會(huì)有濕疹出現(xiàn)和腹瀉加重的情況。進(jìn)一步詢問情況，患兒的媽媽有過敏性鼻炎，爸爸有慢性蕁麻疹，因此診斷為蛋白質(zhì)過敏引起的小兒過敏性濕疹。二、治療經(jīng)過首先調(diào)整為深度水解蛋白奶粉喂養(yǎng)，輔食簡(jiǎn)單化，如基本的米粉、米糊，其他的先暫停?？诜嫔?，調(diào)節(jié)腸道菌群以及使用濕疹的外用藥膏，包括尿素軟膏，在滲出位置特別多的地方使用硼酸氧化鋅冰片軟膏，以及多磺酸粘多糖乳膏收斂滲出液，觀察各方面癥狀的好轉(zhuǎn)情況。三、治療效果患兒回家以后給予全方位的調(diào)整，不光是皮膚、用藥方面，還有喂養(yǎng)和口服藥方面。1個(gè)月后再次來(lái)醫(yī)院復(fù)查，家長(zhǎng)表示經(jīng)過治療后，身上的濕疹明顯好轉(zhuǎn)，紅色的濕疹明顯減淡，而且也不再有黃色滲出液，皮膚比之前明顯光潔，腹瀉方面的狀況也有改善，最近這1個(gè)月體重增長(zhǎng)與之前相比，還是比較滿意，胃口也得到改善，家長(zhǎng)緊張的心情也較前放松。四、注意事項(xiàng)很高興患兒經(jīng)過治療后，癥狀得到了改善，由于該患兒是蛋白質(zhì)過敏引起的小兒過敏性濕疹，所以建議家長(zhǎng)應(yīng)該注意，日常生活中多多關(guān)注嬰兒的精神狀況以及患兒皮膚等其他反應(yīng)，如果再次出現(xiàn)濕疹、腹瀉、喂養(yǎng)困難等不適癥狀，要及時(shí)前往醫(yī)院，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。平時(shí)注意多開窗通風(fēng)，避免帶孩子到人多密集的地方。五、個(gè)人感悟通過了解該案例中患兒的情況可知，因?yàn)樾簼裾钪械鞍踪|(zhì)過敏引起的濕疹比例并不高，所以不建議一開始就草率診斷。通?；純荷砩嫌袧裾畹臅r(shí)候，先積極采取皮膚外用藥治療，觀察效果。如果外用藥治療效果不佳，再積極分析產(chǎn)生濕疹的各種其他原因。如果有消化道癥狀，且父母親有過敏體質(zhì)家族史，以及喂養(yǎng)困難和生長(zhǎng)曲線方面落后，則需要前往醫(yī)院就診，進(jìn)行綜合評(píng)估。
作者：朱若塵 上海市兒童醫(yī)院 閱讀量： 3654
新生兒小嬰兒臉上容易長(zhǎng)濕疹。濕疹主要是孩子過敏的皮膚表現(xiàn)之一，有可能是對(duì)牛奶蛋白過敏，也可能是對(duì)母親食用的某些食物不耐受的表現(xiàn)?！ ⌒律鷥盒雰耗樕嫌袧裾?，最重要的是保濕，我們可以給孩子用嬰兒專門的保濕霜，例如絲塔芙，膚樂霜等，正常清潔皮膚以后，外用保濕霜即可，讓皮膚保持在一個(gè)基底濕潤(rùn)的狀態(tài)，這樣對(duì)于濕疹的恢復(fù)非常有作用。如果孩子濕疹嚴(yán)重，可以考慮使用糖皮質(zhì)激素軟膏，例如地奈德乳膏，丁酸氫化可的松乳膏等。這兩個(gè)激素類的藥膏屬于弱激素類的。但是無(wú)論是激素還是保濕霜都是治標(biāo)不治本的，對(duì)于濕疹反復(fù)復(fù)發(fā)的孩子來(lái)說(shuō)，最重要的是確認(rèn)引起過敏的原因，并且換用合理的奶品。如果寶寶是純母乳喂養(yǎng)，寶媽要控制自己的飲食，很多食物都可能引起過敏，例如牛奶、雞蛋、牛羊肉，堅(jiān)果，海鮮、小麥等等，母親要注意尋找和確認(rèn)自己的孩子到底對(duì)什么食物不耐受。如果是人工喂養(yǎng)的孩子，吃配方奶粉過敏，那么要根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度給孩子換用氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉?！ ⌒簼裾钍浅Ｒ姷钠つw問題。濕疹治療的根本是尋找和確認(rèn)過敏原，換用合適的奶品或者母親避免食用導(dǎo)致過敏的食物，局部治療上，濕疹并不是因?yàn)槠つw太濕了，而是皮膚干燥的原因，所以保濕是第1位的，必要時(shí)考慮激素等藥物治療。
作者：張曉蕊 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 79300
寶寶出現(xiàn)紅屁股通常是由于清潔不當(dāng)、更換尿布不及時(shí)或者是生理性腹瀉、過敏所導(dǎo)致的，建議通過保持皮膚干爽、及時(shí)更換尿布、涂抹藥膏等進(jìn)行緩解?！ ?、保持皮膚干爽：寶寶多是以奶粉、母乳類食物為主，容易糞便和尿質(zhì)殘留在屁股上，很難擦掉或洗凈，所以在每次寶寶排便后要選用油溶性乳化因子等進(jìn)行清潔糞便，同時(shí)寶寶的尿布要用溫開水進(jìn)行浸泡沖洗。建議暴露在陽(yáng)光下，要做到保持皮膚干爽，定期為其清洗屁股?！ ?、定時(shí)跟換尿布：長(zhǎng)期不更換尿布容易導(dǎo)致寶寶屁股局部皮膚出現(xiàn)潮紅的癥狀，所以寶寶更換尿布是非常重要的，即使是一次性尿布也要做到定時(shí)更換?！ ?、涂抹藥膏：如果寶寶屁股局部潮紅，并伴有濕疹，可以通過涂抹一些藥膏來(lái)緩解癥狀。常見的藥物有氧化鋅藥膏，如果出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染癥狀，建議使用硼酸或高錳酸鉀溶液進(jìn)行沖洗，同時(shí)涂抹鞣酸軟膏等?！ ∪绻麑殞毱ü杉t的癥狀比較輕，可以采取以上三種方法進(jìn)行緩解，如果嚴(yán)重要及時(shí)去醫(yī)院診治。
作者：梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 84706
由于嬰兒的皮膚嬌嫩，尿布潮濕浸漬過久的話，就會(huì)導(dǎo)致小孩出現(xiàn)紅屁股的出現(xiàn)，紅屁股就是小兒尿布的位置發(fā)生紅斑或者是水泡的情況。 1、寶寶出現(xiàn)紅屁股之后，首先要做的就是要保持寶寶臀部的清潔、干燥，做到及時(shí)的更換是尿布，每次在孩子大便或者是換尿布的時(shí)候，應(yīng)該用溫開水清洗屁股，吸干，然后在涂抹一些植物油，讓孩子的屁股保持干燥?！ ?、在條件允許的情況下，或者是天氣好的時(shí)候，可以讓孩子的屁股充分暴露在陽(yáng)光下，起到間接性殺菌的作用，每天兩三次，每次十分鐘到二十分鐘就可以了。 3、如果孩子紅屁股比較厲害，出現(xiàn)了皮疹或者是糜爛，蛻皮的情況，盲目的用藥是會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染的情況出現(xiàn)，所以說(shuō)這個(gè)情況下還是建議盡早帶孩子去醫(yī)院接受規(guī)范的治療?！ ≈灰ば牡暮亲o(hù)，大多數(shù)的紅屁股寶寶后期都能恢復(fù)的很好，所以說(shuō)年輕的爸爸媽媽也不用太擔(dān)心。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 47899
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