肺動(dòng)脈高壓(別名:肺動(dòng)脈高血壓;肺動(dòng)脈高壓癥;肺動(dòng)脈壓力升高)
掛號(hào)科室: 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位:血管
多發(fā)人群:先心病、結(jié)締組織病患者
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:呼吸困難、疲勞、乏力
相關(guān)檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖
相關(guān)手術(shù):肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)
相關(guān)藥品:洋地黃、安立生坦
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(30000-500000元)
肺動(dòng)脈高壓30年嚴(yán)重嗎
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肺動(dòng)脈高壓病因
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怎么判斷是否存在肺動(dòng)脈高壓
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肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓異常升高的生理病理狀態(tài)。重度肺動(dòng)脈高壓,說(shuō)明患者病情已經(jīng)嚴(yán)重,如不在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行積極治療,有死亡風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下,重度肺動(dòng)脈高壓可以治療,但預(yù)后效果不是很好,常見(jiàn)的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、其他治療等。1、一般治療:常見(jiàn)的如氧療,患者需要保持動(dòng)脈血氧飽和度在90%以上,同時(shí)患者需要抗感染治療;2、藥物治療:患者需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療,常見(jiàn)的如波生坦、貝前列素鈉等;3、手術(shù)治療:如果其他治療方法效果有限,可以經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,考慮手術(shù)治療的方法,如雙肺移植、心肺移植、房間隔球囊造口術(shù)等。確診重度肺動(dòng)脈高壓后,患者除遵醫(yī)囑積極治療、定期隨訪外,應(yīng)該保持良好、穩(wěn)定的情緒,同時(shí)患者可以根據(jù)自身狀況,適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。此外,患者應(yīng)避免到高海拔地區(qū),以免加重身體負(fù)擔(dān),使病情加重。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5291
肺動(dòng)脈壓中度升高,這種情況指的是肺動(dòng)脈壓超過(guò)50mmHg,沒(méi)有超過(guò)70mmHg這樣的范圍。一般的治療主要是運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,來(lái)提高肺的耐受能力。另一種情況就是支持治療,抗凝藥物、利尿藥這些藥物,像靶向藥物比如波生坦,也能夠起到降低肺動(dòng)脈壓的作用,但是它也有副作用,能夠加重水鈉潴留,有肝損害,對(duì)于妊娠或者即將妊娠的患者不能夠應(yīng)用。再就是降肺動(dòng)脈壓要用安立生坦,但是有導(dǎo)致胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。再就是前列地爾,也有降肺動(dòng)脈高壓的作用。目前最先進(jìn)的方法就是介入治療跟手術(shù)治療,綜合的評(píng)價(jià)身體的一般情況,適不適合做這種治療。
作者:余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4066
新生兒肺動(dòng)脈高壓,根據(jù)不同的病因,效果不太一樣。如果原發(fā)病是肺血管適應(yīng)不良,比如缺氧導(dǎo)致的肺動(dòng)脈血管暫時(shí)性高壓,在缺氧糾正以后,痙攣的肺血管可能慢慢舒張,甚至?xí)棉D(zhuǎn),比較容易治療,大部分能夠治好。如果是其他原因?qū)е滦律鷥悍蝿?dòng)脈高壓,比如少見(jiàn)的平滑肌增生或者肺血管發(fā)育異常、復(fù)雜先心病導(dǎo)致的回流受阻等,此時(shí)肺動(dòng)脈高壓治療比較困難,較難治好。但是,新生兒肺動(dòng)脈高壓大部分是因?yàn)榉窝苓m應(yīng)不良,所以新生兒肺動(dòng)脈高壓大部分能治好。
作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 5044
新生兒肺動(dòng)脈高壓治療主要分為以下幾個(gè)方面:1、建立正常通氣,糾正缺氧:因?yàn)樗欠窝苓m應(yīng)不良導(dǎo)致,所以首先要建立正常通氣,把缺氧糾正過(guò)來(lái),使得痙攣的肺血管會(huì)慢慢好轉(zhuǎn);2、藥物控制肺動(dòng)脈壓力:常見(jiàn)藥物有一氧化碳吸入、西地那非、米力農(nóng)等;3、升高體循環(huán)壓力:因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓容易導(dǎo)致體循環(huán)壓力降低,然后會(huì)導(dǎo)致分流。所以要上升體循環(huán)壓力升,需要進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如用血管活性藥物上升體循環(huán)壓力,避免肺動(dòng)脈的血回流到主動(dòng)脈里,導(dǎo)致臨床改變。此外,肺動(dòng)脈高壓的原因有很多,要針對(duì)不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如根據(jù)每個(gè)小孩子具體的情況,不斷進(jìn)行評(píng)估,然后作出相應(yīng)處理。
作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 4539
肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的疾病,是因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓升高異常,引起身體病理、生理的狀態(tài)?;颊呖梢员憩F(xiàn)為活動(dòng)后的胸悶、氣短、疲勞、乏力,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛的情況。患者一旦出現(xiàn)上述情況,例如出現(xiàn)勞力性的呼吸困難和陣發(fā)性的乏力,包括胸痛、暈厥、咳嗽、咳痰,此時(shí)則證明肺動(dòng)脈高壓下相對(duì)嚴(yán)重。如果患者還出現(xiàn)了心悸,伴隨黑蒙、腹脹、浮腫、納差、肝區(qū)疼痛時(shí),證明合并了嚴(yán)重的右心功能不全。此時(shí)是屬于肺動(dòng)脈高壓更加嚴(yán)重的一種臨床癥狀。對(duì)于上述患者,應(yīng)該積極的給予治療,可以應(yīng)用藥物保守治療,另外也可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療。
作者:劉志勇 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5374
由心臟的疾病而導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,屬于相對(duì)嚴(yán)重的情況,通常是因心源性疾病而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,心臟出現(xiàn)腦左心室收縮和舒張功能不全、心臟的瓣膜病、先天性心臟病等等,都會(huì)引發(fā)肺動(dòng)脈的高壓,所以最后會(huì)因?yàn)樾牧λソ叨<吧R虼诵脑葱缘姆蝿?dòng)脈高壓,在肺動(dòng)脈高壓的病因中相對(duì)嚴(yán)重的情況。此時(shí)如果確診明確可以通過(guò)藥物和手術(shù)進(jìn)行治療,常用的藥物有利尿劑、法華林、波生坦、硝酸甘油、鈣離子拮抗劑等等藥物,另外選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療,例如房間隔球囊造口術(shù)和心肺聯(lián)合移植,都能夠治療心源性肺動(dòng)脈高壓。
作者:余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4536
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山西省心血管病醫(yī)院 心內(nèi)科