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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
視網(wǎng)膜病(別名：視網(wǎng)膜疾病)
掛號(hào)科室： 眼底科
發(fā)病部位：眼
多發(fā)人群：中老年人
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：視覺(jué)障礙、疼痛、流淚
相關(guān)疾?。?/strong> 青光眼 葡萄膜炎 白內(nèi)障
相關(guān)檢查：動(dòng)脈造影、眼壓檢查
相關(guān)手術(shù)：玻璃體切割術(shù)
相關(guān)藥品：胰島素、地塞米松
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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視網(wǎng)膜神經(jīng)受損的原因
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解孝鋒
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視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎怎么治療
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師燕蕓
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視網(wǎng)膜外路手術(shù)有多疼
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栗改云
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視網(wǎng)膜水腫怎么緩解
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施愛(ài)群
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視網(wǎng)膜破裂怎么治療
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視網(wǎng)膜病怎么治療
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施愛(ài)群
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孔源性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的注意事項(xiàng)
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李春暉
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視網(wǎng)膜修復(fù)的方法
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王紅黃斑為眼底視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)，為視物最清晰的位置，當(dāng)黃斑的神經(jīng)上皮層局限性全層缺失時(shí)稱為黃斑裂孔，可表現(xiàn)為患眼視物扭曲、視物中央部暗點(diǎn)或缺失、視力突然下降等。特發(fā)性黃斑裂孔較常見(jiàn)于老年女性，治療方法如下： 特發(fā)性黃斑裂孔可引起視力下降，對(duì)于黃斑裂孔進(jìn)展快，視力呈進(jìn)行性下降者，則需要手術(shù)治療。特發(fā)性黃斑裂孔手術(shù)方式目前多采用玻璃體切除聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜剝除術(shù)，促使黃斑裂孔閉合。手術(shù)完成時(shí)需要在眼內(nèi)填充消毒空氣或者長(zhǎng)效氣體。特發(fā)性黃斑裂孔很少發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，而與之不同的是，高度近視患者的黃斑裂孔往往同時(shí)合并視網(wǎng)膜脫離，視力下降快，幕樣遮擋現(xiàn)象嚴(yán)重，一旦發(fā)生，需盡快手術(shù)治療，目前多采用玻璃體切除聯(lián)合長(zhǎng)效氣體或硅油填充術(shù)治療?！ ↑S斑裂孔嚴(yán)重影響患眼中心視功能，老年人由于年齡因素可發(fā)生特發(fā)性黃斑裂孔，病情較重者多采用玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)治療，而高度近視眼患者的黃斑裂孔往往合并視網(wǎng)膜脫離，疾病發(fā)展特點(diǎn)與特發(fā)性黃斑裂孔不同，多采用玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)長(zhǎng)效氣體或硅油填充術(shù)使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。
作者：高立新 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 84700
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，絕大多數(shù)的視網(wǎng)膜脫落都是可以治療的。根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的類型、脫落的范圍、脫落的時(shí)間長(zhǎng)短，治療的方法各有不同。而患者的最終視力也不盡相同?！ ∽畛Ｒ?jiàn)的是由于視網(wǎng)膜產(chǎn)生了裂孔，而導(dǎo)致的孔緣性視網(wǎng)膜脫落，必須通過(guò)手術(shù)封閉裂孔。如果是外傷性的視網(wǎng)膜脫落、高度近視自發(fā)性的視網(wǎng)膜脫落、眼底出血和玻璃體積血導(dǎo)致的牽拉性視網(wǎng)膜脫落，必須要經(jīng)過(guò)手術(shù)，眼內(nèi)打氣、玻璃體切割、注入硅油或重水，使得視網(wǎng)膜復(fù)位。滲出性視網(wǎng)膜脫落，沒(méi)有裂孔出現(xiàn)，而是由其他眼部疾病而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，因此以治療原發(fā)病為主，一般情況下不需要手術(shù)?！ ∫暰W(wǎng)膜脫落經(jīng)過(guò)治療而復(fù)位，是解剖位得到回復(fù)，并不意味著視功能就能同樣恢復(fù)到脫離前水平。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜的感光細(xì)胞，在脫落的病理過(guò)程中，發(fā)生了不可逆的死亡。如果脫落的范圍小，沒(méi)有累及到黃斑區(qū)，而且脫落的時(shí)間短，手術(shù)后可以恢復(fù)比較好的視力。因此，只有及時(shí)診斷、配合治療、讓視網(wǎng)膜在盡可能短的時(shí)間里得到復(fù)位，才有望能恢復(fù)盡可能好的視力。
作者：李駿 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 66707
視神經(jīng)炎泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病?！ ∫暽窠?jīng)起源于視網(wǎng)膜，終于大腦的膝狀體，起到傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng)的作用，即將眼睛看到的信息傳至大腦。視神經(jīng)外有鞘膜包饒，上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預(yù)防接種等因素可使自身免疫系統(tǒng)攻擊視神經(jīng)的髓鞘，導(dǎo)致髓鞘脫失引起炎性脫髓鞘而患病。局部或全身的感染，局部如眼內(nèi)、口腔、鼻竇、中耳、顱內(nèi)感染等，均可通過(guò)蔓延引起視神經(jīng)炎；全身感染如白喉、猩紅熱、肺炎、痢疾、傷寒、結(jié)核、化膿性腦膜炎、膿毒血癥等疾病的病原體，可進(jìn)入血液從而引起視神經(jīng)炎。一些自身免疫性疾病也可導(dǎo)致視神經(jīng)炎?！ “l(fā)生視神經(jīng)炎后患者通常表現(xiàn)為視力下降，多在發(fā)病1-2周時(shí)視力損害最嚴(yán)重，之后視力可逐漸恢復(fù)，多數(shù)患者在患病后1-3個(gè)月視力恢復(fù)正常。但炎性脫髓鞘患者發(fā)病后視力會(huì)急劇下降，可在1-2天內(nèi)視力嚴(yán)重受損甚至無(wú)光感。除視力下降外，患者還可伴有閃光感、眼眶痛，尤其在轉(zhuǎn)動(dòng)眼球時(shí)疼痛明顯?！ 【C上所述，視神經(jīng)炎為視神經(jīng)的炎癥表現(xiàn)，通常會(huì)引起明顯視力下降，需及時(shí)就診。
作者：高立新 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 59283
玻璃體是人眼球內(nèi)容物中一種起支撐作用的結(jié)構(gòu)，是一種透明膠狀組織，在某些生理及病理狀態(tài)下可出現(xiàn)玻璃體透明度降低，即患者經(jīng)常描述的隨眼球運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)的眼前黑影飄動(dòng)，即為玻璃體混濁?！ ≌Ｇ闆r下玻璃體呈凝膠狀，里面呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體內(nèi)部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)塌陷，逐漸液化，可引起玻璃體混濁，導(dǎo)致玻璃體和視網(wǎng)膜內(nèi)界膜的分離，即玻璃體后脫離，多發(fā)生在50歲以上的人群中，為生理性玻璃體混濁。患者眼前會(huì)出現(xiàn)漂浮物，如點(diǎn)狀物、飛蠅等。玻璃體后脫離對(duì)視網(wǎng)膜構(gòu)成牽拉時(shí)患者有“閃電感”，牽拉導(dǎo)致血管破裂會(huì)產(chǎn)生“紅色煙霧”，過(guò)強(qiáng)牽拉會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔形成或視網(wǎng)膜脫離?！ 〔±硇缘囊蛩厝缫暰W(wǎng)膜靜脈周圍炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變以及視網(wǎng)膜血管阻塞等均可導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生，也屬于玻璃體混濁。玻璃體少量積血時(shí)可形成眼前黑影飄動(dòng)等癥狀，少量積血時(shí)可待其自行吸收或給予藥物治療；出血量大、積血不吸收或合并視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重眼底疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。另外，脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜及視網(wǎng)膜血管的炎癥，也可見(jiàn)玻璃體混濁，患者常有眼前黑影飄動(dòng)的表現(xiàn)?！ 【C上所述，當(dāng)玻璃體由于年齡因素發(fā)生液化，或者炎癥、出現(xiàn)積血時(shí)，均可改變其透明狀態(tài)，出現(xiàn)混濁，即為玻璃體混濁。另外，眼外傷、眼內(nèi)異物、寄生蟲、腫瘤等也可引起玻璃體混濁。
作者：高立新 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 61255
視網(wǎng)膜是眼球的內(nèi)壁結(jié)構(gòu)，各種原因引起來(lái)的視網(wǎng)膜病變統(tǒng)稱為視網(wǎng)膜病。根據(jù)病因的不同，可以分為以下幾類：第一、視網(wǎng)膜血管病。包括視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等。第二、黃斑疾病。包括中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、近視性黃斑變性、黃斑囊樣水腫、黃斑裂孔黃斑前膜等。第三、視網(wǎng)膜脫離疾病。包括孔源性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離等。第四、視網(wǎng)膜色素變性。第五、視網(wǎng)膜腫瘤疾病，如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。
作者：榮軍博 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 閱讀量： 5687
眼花指看東西模糊不清，或因?yàn)閮?nèi)容繁雜而看得頭暈?zāi)垦?。許多疾病過(guò)程中會(huì)有眼花表現(xiàn)?！ ∧贻p人眼花可能是熬夜、視疲勞引起的，表現(xiàn)為視物模糊，暫時(shí)性近視加深；眼花伴頭暈可能是因?yàn)轭i椎病、全身性疾病，比如貧血、低血壓、重度營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、低血糖反應(yīng)等引起，一般指坐久、蹲著起身頭昏，眼前一片發(fā)黑，站不穩(wěn)等現(xiàn)象；老年人發(fā)生的眼花主要是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)機(jī)體發(fā)生自然衰老引起的一種生理變化現(xiàn)象，臨床上稱為老視。日常所說(shuō)的眼花主要是指老花眼，表現(xiàn)為是近處東西看不清楚，主要原因在于年老后眼睛中的晶狀體逐漸硬化或部分硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，造成對(duì)光感調(diào)節(jié)不足，致使光線的焦點(diǎn)不能準(zhǔn)確聚集在視網(wǎng)膜上，而落在視網(wǎng)膜后面，于是使近視物體或近距離閱讀字畫模糊不清?！ ∫话銇?lái)說(shuō)，年輕人長(zhǎng)時(shí)間近距離工作后眼花是由于睫狀肌調(diào)節(jié)痙攣引起的視疲勞癥狀，久坐起身或無(wú)原因的頭暈伴眼花常由于全身性疾病引起，老年人看近處模糊是由于機(jī)體退化引起的自然生理變化現(xiàn)象。
作者：張健 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 50950
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山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 眼科
