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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
分娩
掛號(hào)科室： 產(chǎn)科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：女性
治療方法：剖腹產(chǎn)
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：疼痛
相關(guān)疾?。?/strong> 妊高癥 妊娠嘔吐 產(chǎn)后出血
相關(guān)檢查：產(chǎn)檢
相關(guān)手術(shù)：剖腹產(chǎn)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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打了無(wú)痛分娩針多久會(huì)生
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高德榮
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無(wú)痛分娩麻醉劑量
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馬良坤
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無(wú)痛分娩一般什么價(jià)位
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孕婦分娩前吃什么好
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孫文娟
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雙頂徑多少可以順產(chǎn)
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第一胎雙胞胎能生二胎嗎
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鐘美英
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快生孩子時(shí)有什么反應(yīng)
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鐘美英
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子宮瘢痕剖腹產(chǎn)算難產(chǎn)嗎
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田敬霞宮頸口靠后對(duì)順產(chǎn)影響不大。臨產(chǎn)后宮頸會(huì)發(fā)生兩個(gè)變化，宮頸管消失與宮口擴(kuò)張，宮口開(kāi)全時(shí)，即達(dá)到了順產(chǎn)需要的軟產(chǎn)道條件。決定分娩的因素是產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及社會(huì)心理因素，只要各因素正常并相互適應(yīng)，胎兒就可以經(jīng)陰道順利自然娩出。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，宮頸口靠后的狀態(tài)可能會(huì)發(fā)生改變，臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮，會(huì)牽拉宮頸內(nèi)口的子宮肌纖維及周?chē)g帶，同時(shí)胎先露支撐，使前羊膜囊突向?qū)m頸管，這時(shí)候?qū)m頸內(nèi)口肌纖維就會(huì)向上牽拉，使宮頸靠前，隨之陰道分娩順利進(jìn)行。臨近預(yù)產(chǎn)期需要去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如檢查胎兒雙頂徑大小、胎頭位置，是否頭盆對(duì)稱(chēng)、子宮收縮的力量、子宮收縮是否規(guī)律、產(chǎn)道情況等。如果這些檢查基本正常，通?？梢哉ｍ槷a(chǎn)，與宮頸口位置關(guān)系不大。如果有胎兒雙頂徑過(guò)大、胎位不正，頭盆不對(duì)稱(chēng)等情況，可能不適合順產(chǎn)，建議與醫(yī)生溝通，考慮剖宮產(chǎn)手術(shù)。
作者：種軼文 北京大學(xué)第三醫(yī)院 閱讀量： 5583
通常情況下，腰酸跟分娩發(fā)動(dòng)沒(méi)有直接關(guān)系?！ ≌麄€(gè)妊娠期，子宮都是逐漸增大，特別是在妊娠晚期，增大的子宮壓迫腰骶部位、腎區(qū)及輸尿管，很多孕婦會(huì)出現(xiàn)腰部的酸脹不適或者疼痛，甚至?xí)鹜尾恳约半p下肢的牽扯痛。如果孕前就存在腰椎疾病的孕婦，在孕期會(huì)有加重。臨產(chǎn)前隨著胎頭逐漸下降的過(guò)程，更會(huì)感覺(jué)腰部酸脹明顯，所以不由是否腰酸或者腰酸的程度來(lái)決定分娩的具體時(shí)間，宮縮變得頻繁、規(guī)律，胎頭下降入盆以及陰道見(jiàn)紅才是發(fā)動(dòng)分娩前的預(yù)兆?！ ∷耘R產(chǎn)前腰酸的孕婦不要過(guò)度緊張，主要是注意休息，坐臥適度，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，禁止非醫(yī)學(xué)手法的大力按摩，避免長(zhǎng)時(shí)間同一姿勢(shì)過(guò)久加重癥狀。
作者：王琪 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量： 3824
假性宮縮后多久會(huì)生與假性宮縮出現(xiàn)的時(shí)間及有無(wú)其他臨產(chǎn)先兆有關(guān)。通常情況下，孕晚期的假性宮縮伴有下腹墜脹、見(jiàn)紅等情況時(shí)，可能是臨產(chǎn)前征兆，通常會(huì)在24-48小時(shí)內(nèi)臨產(chǎn)?！ ∪焉锿砥陔S著胎兒逐漸增大，以及胎盤(pán)分泌的性激素對(duì)子宮平滑肌產(chǎn)生的敏感性，使子宮平滑肌收縮產(chǎn)生宮縮，表現(xiàn)為妊娠晚期孕婦出現(xiàn)不規(guī)律腹痛癥狀，臨床上稱(chēng)為假宮縮。孕36周之前，假性宮縮并非引發(fā)產(chǎn)程發(fā)動(dòng)的指標(biāo)。若在懷孕足月37周后出現(xiàn)假宮縮，則需觀察產(chǎn)程是否發(fā)動(dòng)才能評(píng)估分娩的時(shí)間。而進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)后的子宮收縮具有規(guī)律性，每間隔5-6分鐘一次，持續(xù)30秒，且宮縮強(qiáng)度逐漸加強(qiáng)?！ 〈送猓袐D需要注意的是，若頻繁的出現(xiàn)假性宮縮，且并非處于孕晚期，則可能會(huì)增加孕婦難產(chǎn)的幾率。
作者：劉冠媛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量： 6422
對(duì)于第一次分娩的初產(chǎn)婦，全部的產(chǎn)程可以允許在20個(gè)小時(shí)左右，聽(tīng)起來(lái)20小時(shí)是很漫長(zhǎng)的。但是實(shí)際上比較痛苦疼痛的階段，是在宮口開(kāi)大，到宮口開(kāi)10公分階段。怎么樣去減少產(chǎn)程的時(shí)間？第一個(gè)是產(chǎn)前要做培訓(xùn)。現(xiàn)在非常流行的就是拉瑪澤，通過(guò)減痛呼吸法，讓孕產(chǎn)婦在產(chǎn)程中間配合護(hù)士的指導(dǎo)，進(jìn)行放松的呼吸，第二產(chǎn)程中，進(jìn)行有效的屏氣呼吸用力，來(lái)配合產(chǎn)程，使得產(chǎn)程順利進(jìn)行。也有輔助的方法來(lái)幫助縮短產(chǎn)程，最有效也是比較被認(rèn)可的，是陰道氣囊擴(kuò)張。在分娩的過(guò)程中間胎頭下降，要經(jīng)過(guò)宮口擴(kuò)張和陰道擴(kuò)張。宮口擴(kuò)張主要是通過(guò)子宮收縮，擠壓胎兒下降，而陰道的擴(kuò)張，因?yàn)殛幍赖膹椥员容^大，是可以借助外力，在陰道放置氣囊，充盈氣囊以后，使得陰道擴(kuò)張，可以減少胎頭下降的阻力，以縮短產(chǎn)程。
作者：黃鳳華 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4332
孕38周屬于足月妊娠，通常直腸壓迫可引起排便感，但若還伴有腹痛，需要根據(jù)疼痛的性質(zhì)、伴隨癥狀區(qū)分是因假性宮縮引起，還是真性宮縮導(dǎo)致。孕婦需做好待產(chǎn)準(zhǔn)備，必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)科檢查以及胎心監(jiān)護(hù)，以觀察宮縮以及胎兒情況。常見(jiàn)原因和治療方法1、子宮壓迫直腸：孕期時(shí)，子宮會(huì)伴隨胎兒的生長(zhǎng)逐漸增大，當(dāng)孕38周，可因胎兒下降、胎頭壓迫直腸或者肛門(mén)而引起排便感。通常胎兒娩出后可緩解癥狀，所以孕婦不必過(guò)于擔(dān)心。此時(shí)需做好待產(chǎn)的相關(guān)準(zhǔn)備，注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并保持充足睡眠；2、假性宮縮：若孕婦除有排便感外，還伴有不規(guī)則的腹痛，以及宮縮持續(xù)時(shí)間較短、收縮力較弱，且陰道沒(méi)有血性分泌物流出，一般為假臨產(chǎn)。主要因分娩前2-3周子宮較為敏感以及子宮底下降等引起子宮不規(guī)則收縮，常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。孕婦需盡量采取左側(cè)臥位，并避免過(guò)度緊張、焦慮感，以防刺激子宮，并做好定期的胎心監(jiān)護(hù)；3、先兆臨產(chǎn)：若孕婦除有排便感外，腹痛明顯，具有規(guī)律性，并伴隨腹部發(fā)硬、陰道出血、胎頭下降感等癥狀，則可能為規(guī)律宮縮。此時(shí)孕婦需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，以觀察宮縮及胎兒情況，根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要住院?；蛟趯?zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議下，根據(jù)胎兒的大小、骨盆情況、宮頸成熟度等，確定分娩方式。注意事項(xiàng)若經(jīng)相關(guān)檢查后，表明胎兒已發(fā)育成熟，且子宮內(nèi)的羊水量較為適中，孕婦可適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如走動(dòng)、做深蹲或上、下樓梯等，以促進(jìn)子宮收縮，幫助宮口開(kāi)全。還需定期產(chǎn)檢，觀察胎兒及母體的狀況。
作者：晏維 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 閱讀量： 8350
胎兒娩出時(shí)，需宮口開(kāi)到10指左右，胎兒才可從產(chǎn)道順利娩出。分娩開(kāi)幾指是針對(duì)子宮頸擴(kuò)張程度來(lái)說(shuō)的，子宮頸擴(kuò)張是指子宮頸外口從一個(gè)小隙孔，逐漸擴(kuò)大至能讓胎兒通過(guò)約10厘米大的過(guò)程，子宮頸擴(kuò)張1cm等于1指寬，故臨床上測(cè)量子宮頸口擴(kuò)張的程度，常以幾指寬作為一個(gè)計(jì)算單位。女性懷孕進(jìn)入預(yù)產(chǎn)期后，如果出現(xiàn)規(guī)律性宮縮疼痛，并伴隨有見(jiàn)紅、破水的癥狀時(shí)，表示即將進(jìn)入產(chǎn)程。生產(chǎn)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)不斷進(jìn)行陰道檢查，判斷宮口擴(kuò)張程度以及胎頭下降程度。當(dāng)宮口持續(xù)開(kāi)大至10指時(shí)，在助產(chǎn)醫(yī)生的配合下，胎兒可逐漸被分娩出來(lái)。分娩過(guò)程中，孕婦應(yīng)調(diào)整心態(tài)，避免過(guò)于緊張。在宮縮間隙應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食或休息，保存體力，以便于后續(xù)分娩。同時(shí)可在家人的幫助下多下床走動(dòng)，加快宮口開(kāi)大速度。產(chǎn)程中需定期監(jiān)測(cè)胎心變化，如果產(chǎn)程進(jìn)展不順利，導(dǎo)致產(chǎn)程停滯或胎兒宮內(nèi)窘迫的情況發(fā)生，需及時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
作者：趙延華 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4693
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國(guó)藥北方醫(yī)院 麻醉科
