口腔扁平苔蘚(別名：口腔苔癬)
掛號科室： 口腔黏膜科
發(fā)病部位：口腔
多發(fā)人群：中年人、女性多于男性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：口腔黏膜白色斑紋、充血
相關(guān)檢查：組織活檢
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：雷公藤、昆明山海棠
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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輸卵管腫瘤需要切除嗎
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梁軍
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口腔扁平苔蘚初期表現(xiàn)
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陸新顏
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早期口腔扁平苔癬癥狀
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劉傳霞
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口腔扁平苔蘚會擴大嗎
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劉傳霞
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口腔扁平苔蘚會不會傳染
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劉傳霞
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口腔扁平苔蘚發(fā)病原因
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劉傳霞
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口腔扁平苔蘚有哪些癥狀
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孫正
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口腔扁平苔蘚可以不治療嗎
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孫正（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：本篇為30歲女性患者，在2年左右前發(fā)現(xiàn)口腔左右側(cè)都出現(xiàn)了白紋，并且如果吃了一點辛辣的食物就會非常疼，最近比較嚴(yán)重，才考慮來醫(yī)院，晚上相關(guān)檢查后，確診是口腔扁平苔蘚。經(jīng)過藥物治療1個月，疼痛感明顯減輕，恢復(fù)正常飲食，病情趨于穩(wěn)定?！净拘畔ⅰ颗?0歲【疾病類型】口腔扁平苔蘚【就診醫(yī)院】沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院【就診時間】2021年8月【治療方案】口服用藥（維生素AD軟膠囊、番茄紅素軟膠囊）+外用藥物（維A酸乳膏）【治療周期】門診治療4周【治療效果】疼痛感明顯減輕，病情趨于穩(wěn)定一、初次面診患者女，30歲，自述出現(xiàn)這種情況差不多2年的時間，因為自己總是會長口腔潰瘍，比如刷牙的時候不小心牙刷把牙齦捅壞了，就會發(fā)展成潰瘍，所以一直也沒到醫(yī)院看過，疼的時候就自己噴點藥，忍幾天可能也就過去了，但是最近并沒有潰瘍，也開始有痛感了，偶爾吃一點辣的食物就疼的不行，然后自己照鏡子看發(fā)現(xiàn)口腔兩側(cè)有白紋，覺得有點嚴(yán)重了，才來醫(yī)院看，通過面診，可以看到口腔兩側(cè)有呈對稱性分布的由白色小丘疹組成的白斑，條紋之間的口腔黏膜有發(fā)紅的癥狀，患者表示用舌頭接觸時感覺有灼燒感、干澀感，有時候會有些發(fā)癢，初步診斷為是口腔扁平苔蘚。二、治療經(jīng)過根據(jù)患者的癥狀及臨床診斷，首先給予患者維生素AD軟膠囊口服，以補充維生素，同時給予患者番茄紅素軟膠囊，有助于提高患者免疫力，促進病情恢復(fù)，另外配合維A酸乳膏局部外涂，控制疼痛癥狀，同時叮囑患者規(guī)范用藥，定期復(fù)查。三、治療效果規(guī)范用藥2周后患者復(fù)診，肉眼可見患者口腔兩側(cè)的白色丘疹已經(jīng)消了大半，潰瘍處也基本愈合，有一些紅腫部位的范圍也隨之縮??；在4周后復(fù)診，患者訴說疼痛感基本消失，最近遵醫(yī)囑進食比較清淡，口腔兩側(cè)的白紋也基本消退，目前病情基本恢復(fù)，患者表示對此治療效果比較滿意。四、注意事項我對于患者病情的好轉(zhuǎn)而感到欣慰，但是還需要叮囑患者日常生活中要注意以下事項：1、注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，保證口腔清潔；2、保持健康的作息，不要熬夜，保持充足的睡眠，適當(dāng)運動，增強體質(zhì)，提高身體免疫力；3、飲食上一定忌口辛辣刺激性食物，吃清淡一點，避免再次刺激口腔黏膜；4、平時保持心情愉悅；保持樂觀積極的心態(tài)，不要太急躁，精神不要太緊張，保持放松的心態(tài)。五、個人感悟本篇患者的口腔扁平苔蘚有點耽誤治療，所以治療周期相對較長，在最開始發(fā)病的時候，患者就應(yīng)該來就診。但臨床上很多口腔扁平苔蘚患者最開始都覺得只是口腔潰瘍，過幾天就好了，就這樣任病灶越來越嚴(yán)重。口腔扁平苔蘚這種病的病因很復(fù)雜，但是和平時的飲食和情緒關(guān)系很大，所以患病期間需要叮囑患者一定要忌口，要不就會反反復(fù)復(fù)發(fā)病，然后保持放松的心態(tài)，不要焦慮急躁，情緒波動大的時候也容易引起口腔扁平苔蘚。
作者：祝琳琳 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 5242
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：患者自述：半年前舌頭出現(xiàn)白色環(huán)狀塤害，近一個月加重，并自覺有木澀感、燒灼感、口干，偶有蟲爬癢感，進食刺激性食物時，可有灼痛、刺激痛，遂來本院就診。完善相關(guān)檢查未見明顯異常，但是通過舌頭局部皮損的病理，最終診斷為口腔扁平苔蘚。給予患者藥物治療，治療后療效良好，不適癥狀消失?！净拘畔ⅰ颗?、50歲【疾病類型】口腔扁平苔蘚【就診醫(yī)院】南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院【就診時間】2018年3月【治療方案】藥物治療（曲安奈德注射液+鹽酸利多卡因注射液+沙利度胺片+玉屏風(fēng)顆粒）【治療周期】門診治療半年，并于1、2、6月時復(fù)查【治療效果】療效良好，不適癥狀消失一、初次面診2018年3月，一位50歲女性患者于大姐來本院就診?；颊咦允觯喊肽昵吧囝^出現(xiàn)白色環(huán)狀損害，近一個月加重，并自覺有木澀感、燒灼感，口干，偶有蟲爬癢感，進食刺激性食物時，可有灼痛、刺激痛。詢問病史，患者既往身體健康，否認(rèn)吸煙史、否認(rèn)系統(tǒng)性疾病史、否認(rèn)藥敏史。體格及?？茩z查：患者全口腔衛(wèi)生一般，舌部兩側(cè)可見多個環(huán)狀的白色損害，雙頰側(cè)也可見網(wǎng)狀損害，黏膜充血，余未見明顯異常。完善相關(guān)檢查評估病情未見明顯異常，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，以及舌頭病損處取組織病理，得出結(jié)論：病損處呈現(xiàn)上皮角化過度或不全角化，基底細(xì)胞液化變性或呈鋸齒狀改變，基底膜下方可見大量淋巴細(xì)胞浸潤帶，確診為口腔扁平苔蘚。二、治療經(jīng)過與患者詳細(xì)溝通病情后，患者表示同意治療，并簽訂知情同意書。與患者溝通后，患者傾訴由于壓力大，近一年來較為抑郁，同時身體也不算太好，脾氣更為暴躁。針對患者所具有的心理壓力，建議患者學(xué)會傾訴，與家人、朋友適時溝通，以舒緩心情。與此同時，進行藥物治療，局部使用曲安奈德注射液+鹽酸利多卡因注射液封閉，口服沙利度胺片+玉屏風(fēng)顆粒。并告知患者需堅持長期治療，在1、2、6月時及時就診復(fù)查。三、治療效果患者進行積極的藥物治療后，自覺心情放松，不適癥狀有所改善，復(fù)診的間隔由開始時每半個月1次，逐漸增加至1個月、3個月，間隔逐漸延長。堅持治療3個月后，患者木澀感、燒灼感、口干的癥狀明顯減輕，舌頭上的白色環(huán)狀塤害逐漸減少。在堅持治療半年后，患者不適癥狀明顯減輕，病情穩(wěn)定進入靜止期，患者對治療效果滿意。四、注意事項很高興患者在堅持治療后，病情不斷好轉(zhuǎn)。日常生活中，患者應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙，飯前飯后漱口，避免刺激性因素。患者學(xué)會調(diào)節(jié)自身情緒，注意去除焦慮、抑郁，保持愉快的心情，規(guī)律生活，少熬夜；飲食上，避免進食辛辣刺激的食物，如生蔥、姜、蒜等，有助于局部皮損的恢復(fù)。五、個人感悟口腔扁平苔蘚病因不明確，高發(fā)人群包括：存在基礎(chǔ)疾病的人群、營養(yǎng)不良的人群以及絕經(jīng)前后的女性，比如本病例患者。當(dāng)口腔內(nèi)有白色環(huán)形皮損時，要正確引導(dǎo)患者對此病的高度重視，診斷確定后，制定完整的治療計劃，通過局部給藥治療，使口腔扁平苔蘚得到控制，通過定期復(fù)查觀察治療后的恢復(fù)情況，避免進一步發(fā)展。
作者：方曉 南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量： 4097
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：口腔扁平苔蘚起病后主要表現(xiàn)為口腔黏膜白紋樣變，伴疼痛。一位35歲的女性，就深受此病的困擾，起病一年后因疼痛加重，不能進食，在我院給予康復(fù)新液、地塞米松磷酸鈉注射液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠、維生素AD軟膠囊、胸腺肽腸溶片藥物治療1周后，癥狀好轉(zhuǎn)，創(chuàng)面愈合?！净拘畔ⅰ颗?、35歲【疾病類型】口腔扁平苔蘚【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時間】2022年6月【治療方案】藥物治療（康復(fù)新液、地塞米松磷酸鈉注射液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠、維生素AD軟膠囊、胸腺肽腸溶片）【治療周期】藥物治療1周【治療效果】癥狀好轉(zhuǎn)，創(chuàng)面愈合一、初次面診患者自訴1年前她發(fā)現(xiàn)雙頰口腔黏膜發(fā)白，伴有疼痛感，以為是普通的上火，所以沒有放在心上，自己服用藥物（具體不詳）后癥狀有所緩解。但是1天前出現(xiàn)疼痛加重，不能正常吃飯，再次自行用藥（具體不詳）后，不能緩解，所以來我院就診。我給患者進行口腔檢查發(fā)現(xiàn)雙頰近翼下頜皺襞散在珠光白紋，不能拭去，基底軟，頰側(cè)前庭溝散在直徑約2cm糜爛面，初步診斷為口腔扁平苔蘚。二、治療經(jīng)過口腔扁平苔蘚以藥物治療為主，結(jié)合患者口腔黏膜糜爛、疼痛、黏膜皺襞散在珠光白紋的臨床癥狀進行綜合考慮，囑患者外用康復(fù)新液配合地塞米松磷酸鈉注射液，可以促進潰瘍創(chuàng)面愈合，控制口腔炎癥。然后在口腔黏膜處涂抹重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠，可以改善口腔黏膜血液循環(huán)，加速黏膜修復(fù)，同時口服維生素AD軟膠囊、使用胸腺肽腸溶片，提高機體的免疫功能，預(yù)防繼發(fā)性感染。在服藥期間，囑患者避免辛辣刺激性飲食，1周后復(fù)查。三、治療效果患者在使用藥物1周后，來我院門診復(fù)查?；颊咭荒樰p松的表情，自述疼痛癥狀已完全消失，吃飯、喝水都不受影響。我再次給她進行口腔專科檢查，雙頰近翼下頜皺襞黏膜呈粉白色，口腔黏膜無創(chuàng)面，患者恢復(fù)良好，囑以停藥。并告知患者如果癥狀復(fù)發(fā)，應(yīng)及時來院就診，千萬不可以等到癥狀加重難以承受后再來就醫(yī)。四、注意事項患者病情好轉(zhuǎn)后，心情十分愉悅，作為口腔科醫(yī)生我深知口腔扁平苔蘚的痛苦，為了患者保持口腔健康狀態(tài)，防止疾病復(fù)發(fā)，我向患者強調(diào)治療后在生活中還需要注意以下幾點：1、建立良好的口腔清潔習(xí)慣，早晚各刷牙一次，建議餐后使用含漱液漱口，清理食物殘渣。2、養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，食物不可在過燙時進口，飲食宜清淡易消化，多食富含維生素的新鮮蔬菜水果，避免長期進食辛辣刺激性食物，如火鍋、辣椒等。3、保持充足的睡眠，作息規(guī)律，避免熬夜、過度勞累，可以更好地抵御細(xì)菌或病毒感染。五、個人感悟口腔扁平苔蘚屬于口腔科常見疾病，發(fā)病后口腔黏膜有白色條紋樣皮損表現(xiàn)，并伴有較為顯著的痛感，若不及時治療，病情持續(xù)進展，易造成口腔黏膜水皰、糜爛，甚至有惡變的可能。故一旦出現(xiàn)口腔不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，抑制病情進一步發(fā)展。本篇病例患者，在癥狀出現(xiàn)1年后才進行針對性治療，若在病情初起時提高警惕，可以在很大程度上減輕痛苦。
作者：趙亮 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5187
于玲 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
口腔科
"口腔黏膜發(fā)生扁平苔蘚以后，治療病程較長，一般沒有特別好的治療方法，可以局部保持清潔，外用一維A酸軟膏等外用藥制劑或者糖皮質(zhì)激素類制...
曹興軍 主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
口腔科
口腔扁平苔蘚的治療方法有以下幾種：第一種，建議局部使用抗感染治療，可以用氯已定液含漱，配合使用甲硝唑、牛黃上清丸治療，最近不要吃辛辣...
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河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 婦產(chǎn)科
