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目前冠心病確診的金標準是做心臟冠脈CT和冠脈造影，上述兩種方法可以對心臟大血管的狹窄程度有非常明確的評估。但是部分冠心病人屬于冠心病微血管病變，通過心電圖運動試驗可以明確，即可能做造影結(jié)果正常，但做心電圖運動試驗時存在缺血表現(xiàn)，同時伴發(fā)或者不伴發(fā)心絞痛癥狀。如果沒有冠脈CT或者沒有造影的醫(yī)院，可以根據(jù)患者典型發(fā)作癥狀，根據(jù)發(fā)作時有無動態(tài)心電圖缺血演變，即發(fā)作時心電圖存在缺血情況，等發(fā)作過后，心電圖變得正常，即通過心電圖動態(tài)改變進行診斷。另外心臟彩超，在患者心臟嚴重供血不良時，存在心臟運動減弱，對于微血管心絞痛則可以進行心肌核素顯像檢查。

冠心病有其它危險因素方面的檢查，包括血脂、血糖、甲狀腺功能等檢查。