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患者便后肛門出血的主要原因具體如下：

1、內(nèi)痔出血：為痔瘡的常見癥狀，患者主要表現(xiàn)為便后滴答的出血或噴射狀出血，部分患者出血量比較少，只表現(xiàn)為便后衛(wèi)生紙上帶一點血。血的顏色均為鮮紅色或淡紅色，通常沒有黏液。內(nèi)痔出血，還會伴有內(nèi)痔脫出或肛門墜脹等癥狀；

2、肛裂出血：患者便血時，會伴有肛門疼痛，為撕裂樣疼痛，會讓患者感覺疼痛不適。且此疼痛為周期性疼痛，通常會在患者在排便時，肛門裂損被撐開，出現(xiàn)便血、肛門疼痛，排便之后，肌肉痙攣會再次出現(xiàn)疼痛；

3、腸癌：好發(fā)生于中老年人，即45歲以上的人群，便血呈暗紅色，且味道比較臭，有黏液相混。出現(xiàn)此類癥狀的患者，建議去正規(guī)醫(yī)院，做結(jié)腸鏡檢查，明確有無結(jié)直腸息肉、腫瘤，必要時需要進(jìn)行病理檢測鑒別。