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肝癌應(yīng)該如何分期
2023-12-05 12:53:05播放:-
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肝癌應(yīng)該如何分期
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肝癌的分期標(biāo)準(zhǔn)較多,介入科大部分使用國(guó)際上公認(rèn)的BCLC分期,方便制定臨床治療決策。BCLC分期根據(jù)腫瘤大小、數(shù)目,有無(wú)血管侵犯、肝外轉(zhuǎn)移以及肝功能狀態(tài)而分類。TNM分期主要考慮腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝外轉(zhuǎn)移情況,無(wú)肝功能狀態(tài)。中國(guó)大陸肝癌以乙肝為主。肝癌治療除了考慮腫瘤外,還有乙型肝炎、肝硬化情況。其治療與肝功能狀態(tài)有相當(dāng)大關(guān)系。采用BCLC臨床分期可以考慮到患者的肝功能狀態(tài),間接判斷有無(wú)腹水、肝性腦病,同時(shí)明確總膽紅素、血漿白蛋白、凝血指標(biāo)情況,通過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,5-6分為肝功能A級(jí),相對(duì)較好;8-9分為B級(jí),相對(duì)較差;10分以上為肝功能C級(jí),此時(shí)已進(jìn)入晚期肝癌,肝功能處于失代償期,不適合再進(jìn)行抗腫瘤治療。
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