![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/CC/38/B5CECF858B2F48CEC423F043181DCC38.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
胃間質(zhì)瘤癥狀依賴于腫瘤的大小和位置，通常沒有特異性。胃腸道出血是最常見的胃間質(zhì)瘤癥狀，而在食管吞咽困難癥狀往往也常見，部分患者因腸穿孔就診，可增加腹腔種植和局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險。CT、超聲內(nèi)鏡、消化道造影可協(xié)助胃腸間質(zhì)瘤大小，局部浸潤，轉(zhuǎn)移位置等的判斷，一般胃間質(zhì)瘤都程度不同，具有潛在的惡性，其惡性程度與腫瘤的大小以及核分裂象多少相關(guān)。超過5cm的間質(zhì)瘤應(yīng)該在中度危險以上，對化療、放療不敏感，接受過手術(shù)治療的局限性胃腸道間質(zhì)瘤患者，完整切除后，總的5年生存率為40%-55%，術(shù)后第5年的復(fù)發(fā)率變化很大，其中低危源性腫瘤為2%-15%，高危者復(fù)發(fā)率為70%-90%。目前沒有特異性的用于檢測胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的血清標志物。
腫瘤典型的復(fù)發(fā)部位是手術(shù)切除床、肝臟和腹膜，肺轉(zhuǎn)移罕見，所以標準做法是術(shù)后5年內(nèi)每3-6個月進行一次影像學(xué)的檢查，包括腹腔和盆腔CT，之后每年評估一次。胃腸道間質(zhì)瘤患者初次就診時約有11%-47%已經(jīng)轉(zhuǎn)移，胃間質(zhì)瘤癥狀轉(zhuǎn)移主要在肝臟、腹腔。淋巴結(jié)和腹外轉(zhuǎn)移即使在較為晚期的患者也較為罕見，轉(zhuǎn)移瘤甚至可以發(fā)生在原發(fā)瘤切除后30年，小腸胃腸道間質(zhì)瘤惡性程度和淋巴轉(zhuǎn)移率最高，而食道、胃腸道間質(zhì)瘤惡性程度低，胃腸道間質(zhì)瘤良性也有復(fù)發(fā)的可能，但過程較慢，有的甚至在十年二十年之后，不為人們注意。