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胸腔積液500mL屬小到中量的胸腔積液，嚴(yán)重程度需根據(jù)其病因判斷。若為低蛋白或心功能不全引起的胸腔積液，通過利尿、補充白蛋白治療其原發(fā)病，可糾正胸腔積液；若為惡性腫瘤、肺栓塞或較嚴(yán)重的感染引起的胸腔積液，其嚴(yán)重程度取決于患者的原發(fā)病，提示病情較嚴(yán)重；若胸腔積液原因不明確，可通過B超定位下進(jìn)行穿刺抽取少量的胸腔積液，或?qū)⑿厍环e液引流后進(jìn)行檢驗等，判斷病情是否嚴(yán)重。