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惡性高血壓的診斷一般是兩條，第一條是舒張壓超過(guò)130mmHg；第二條是眼底出現(xiàn)出血，或者出現(xiàn)視乳頭水腫，符合這兩條，診斷為惡性高血壓。惡性高血壓對(duì)腎臟會(huì)有明顯的損傷，有統(tǒng)計(jì)90%的病人都會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害。很早的時(shí)候，曾經(jīng)有過(guò)一個(gè)提議，惡性高血壓的診斷，除了兩條之外，要再加上一條出現(xiàn)腎損害。隨著現(xiàn)在醫(yī)療的進(jìn)展和人民大眾對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，出現(xiàn)腎損傷的情況變少了，所以惡性高血壓的診斷還是第一條舒張壓超過(guò)130mmHg，第二條出現(xiàn)眼底出血或者出現(xiàn)視乳頭水腫。惡性高血壓的病理表現(xiàn)主要是小動(dòng)脈內(nèi)皮增生造成血流變差。惡性高血壓如果治療及時(shí)，病情迅速的緩解，往往對(duì)腎臟不會(huì)造成明顯的損傷，如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，惡性高血壓腎損害的預(yù)后是很不好。