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尿路反復感染首先要查明感染原因，如有沒有泌尿道梗阻的原因，因為在有泌尿道梗阻的時候，咱們中國有句話叫流水不腐，戶樞不蠹，不流的水產(chǎn)生梗阻了，里邊就容易感染，正常尿液中有細菌。還要除外繼發(fā)梗阻，最常見的泌尿道腫瘤或者結石會產(chǎn)生梗阻的表現(xiàn)，也會繼發(fā)感染。除外外科學或解剖學異常造成感染的誘因以外，還要針對感染細菌做檢查，如需要做反復多次中段尿培養(yǎng)，來明確泌尿道感染的細菌。
泌尿道感染的細菌分布一般最多見85%-90%是革蘭氏陰性桿菌，5%-10%叫腐生葡萄球菌，革蘭氏陰性桿菌里第一位占70%以上，絕大多數(shù)是大腸埃希氏菌，其次就是奇異變形桿菌，然后是銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌等，還有陽性球菌，革蘭氏陽性球菌最常見的是表皮葡萄球菌，還有可能是草綠色鏈球菌感染，根據(jù)感染的細菌再進行下一步治療方案的設計。泌尿道反復感染是復雜性疾病，需要泌尿外科?？漆t(yī)生經(jīng)過反復臨床診斷、問診還有實驗室影像學檢查，明確診斷之后再制定綜合治療方案。