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破傷風(fēng)感染潛伏期一般是7-8天，短者可能為24小時(shí)，長者可能數(shù)月或者數(shù)年后發(fā)作。踩釘子中破傷風(fēng)常見前驅(qū)癥狀有全身乏力、頭暈、頭痛、手腳無力、局部肌肉發(fā)緊、反射亢進(jìn)。典型癥狀是在肌緊張性收縮基礎(chǔ)上出現(xiàn)肌強(qiáng)直發(fā)硬或者陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。最先受影響肌群是咀嚼肌，其他依次受累順序?yàn)槊娌勘砬榧?、頸、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。
所以一般首先出現(xiàn)張口困難，隨后蹙眉、口角下縮、咧嘴苦笑、頸部強(qiáng)直、頭后仰、角弓反張，出現(xiàn)面部青紫、呼吸困難，最后會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停、發(fā)癢表現(xiàn)；也可因聲音、光或者飲水等刺激，誘發(fā)上述癥狀出現(xiàn)。通過以上癥狀可知破傷風(fēng)沒有較明確的前兆或者前驅(qū)癥狀。根據(jù)以上所述前驅(qū)癥狀和受傷史，密切觀察基礎(chǔ)之上，如果病人出現(xiàn)典型癥狀，哪怕只有一項(xiàng)，也要考慮破傷風(fēng)感染。